Promoviendo Salud

Presión arterial: debe medirse en los dos brazos

2012-01-30T13:22:00.000-08:00

Les compartimos a continuación una noticia difundida en BBC salud que consideramos importante tanto para médicos como el público en general. Pueden acceder a la noticia original haciendo clic en el texto subrayado.

La presión arterial debe medirse en los dos brazos

BBC Salud

Última actualización: Lunes, 30 de enero de 2012

La diferencia en la presión de un brazo y otro puede indicar riesgo de enfermedad y muerte.

La diferencia entre la medición de la presión arterial del brazo izquierdo y la del derecho puede indicar el riesgo que tiene la persona de sufrir enfermedad vascular e incluso sus probabilidades de muerte, afirman científicos.

La práctica de medir ambos brazos debe hacerse rutinaria porque muchos médicos generales no lo hacen, agregan los investigadores en la revista The Lancet.

Los científicos del Colegio Peninsula de Medicina y Odontología de la Universidad de Exeter, Inglaterra, revisaron 28 estudios publicados sobre este tema.

Encontraron "evidencia significativa" de que una diferencia de 10mmHG (milímetros de mercurio) o más entre la presión sistólica (la alta) de un brazo y el otro incrementa el riesgo de enfermedad vascular periférica (EVP): el estrechamiento y endurecimiento de las arterias que abastecen a las piernas y pies.

Y una diferencia de 15 mmHG o más está asociada a un mayor riesgo de trastornos cardiovasculares y cerebrovasculares, por el empeoramiento del abastecimiento de sangre al cerebro, y de mortalidad por problemas cardiovasculares (un incremento de 70%) y problemas de salud en general (60%).

Cualquiera de los dos brazos puede mostrar una presión sanguínea mayor, pero lo que cuenta en este riesgo, afirman los científicos, es la diferencia entre ambas extremidades.

Reducción de riesgo

El hallazgo, afirma el doctor Christopher Clark, quien dirigió el estudio, apoya la necesidad de que esta medición de ambos brazos sea rutinaria en la clínica, porque muchos de los síntomas de la enfermedad cardiovascular y la cerebrovascular son "silenciosos".

Por ejemplo, una detección temprana de Enfermedad Vascular Periférica puede llevar a intervenciones tempranas para reducir el riesgo de mortalidad, como dejar el tabaco, reducir la presión arterial u ofrecer al paciente tratamiento de estatinas para reducir el colesterol.

"Nuestros hallazgos indican que hay una fuerte asociación entre la presión sistólica de ambos brazos y la enfermedad vascular y mortalidad" dice el investigador.

"Y que las diferencias de 10mmHG o 15 mmHG (milímetros de mercurio) o más podría ayudar a identificar a pacientes que están en riesgo y que necesitan análisis vasculares detallados".

El investigador afirma que a pesar de que las recomendaciones internacionales actuales establecen la medición de presión arterial en ambos brazos, ésta no se lleva a cabo.

"Los sondeos han demostrado que el médico general promedio no lo hace" dice el doctor Clark.

En un comentario en The Lancet, los profesores Richard McManus, de la Universidad de Oxford, y Jonathan Mant de la Universidad de Cambridge, afirman que "es necesario llevar a cabo más estudios para clarificar si las diferencias sustanciales entre los brazos deben conducir a un control agresivo de los factores de riesgo cardiovasculares".

"El establecimiento de estas diferencias debe convertirse en parte del cuidado rutinario de salud, y no debe ser una recomendación que es casi siempre ignorada" agregan.

Por su parte, Natasha Stewart, experta de la Fundación Británica del Corazón, expresa que la medición de la presión en ambos brazos para detectar enfermedad vascular es, en teoría, una tarea rápida y sencilla.

"Pero todavía será necesario llevar a cabo más estudios para confirmar estos hallazgos".

"Mientras tanto, es muy importante que otros factores de riesgo, además del control de la hipertensión, sean tomados en cuenta para establecer si el médico debe llevar a cabo análisis más detallados sobre el riesgo que tiene un paciente de enfermedad del corazón", agrega.

Estos factores incluyen la edad, el origen étnico y los antecedentes familiares del individuo, además de los riesgos del estilo de vida, como el tabaquismo, el alto colesterol, la obesidad y el estrés.

Aseguramiento Universal: resumen de principales noticias enero 2012

2012-01-30T09:18:00.000-08:00

Nuevo: Reglamento de Reclamos para Asegurados

30/1/2012

ESTUDIO BASAL DE LA MEDICIÓN DE LA PERCEPCIÓN DE LOS USUARIOS EN EL PROCESO DEL AUS EN ZONAS PILOTO

Por encargo de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud la Facultad de Ingeniería Económica, de la Universidad Nacional de Ingeniería, realiza en Lima, Callao, Huamanga, Huancavelica, Abancay, Tarapoto y Catacaos, ciudades Piloto del Aseguramiento Universal en Salud, una encuesta que conocer el nivel de satisfacción de los usuarios y su percepción de los servicios de salud recibidos.

Paralelamente la Intendencia de Estudios y Gestión de la Información y el Conocimiento de la SUNASA está realizando un estudio sobre “Burn Out” o agotamiento médico en estas mismas ciudades, para ver como se relaciona con el nivel de satisfacción de los usuarios y la calidad de atención a efectos de identificar aspectos sobre los cuales se pueda intervenir.

SIS CUENTA CON MÁS DE 12 MILLONES DE AFILIADOS

El Seguro Integral de Salud cuenta a la fecha con más de 12 millones 800 mil afiliados, que en su mayoría provienen de las zonas rurales del país, informó su jefe institucional, José del Carmen Sara. Al hacer un balance sobre los logros alcanzados por su sector, explicó que en 2006 solo el 15.4 por ciento de la población peruana estaba afiliada al seguro público, no obstante, esa cifra se elevó a 37.8% en 2011. Sostuvo que el mayor crecimiento de afiliación se registró en el ámbito rural, ya que en 2006 la población (de esa zona) con Seguro Integral de Salud era solo del 29%, mientras que a 2011 las estadísticas revelan que este porcentaje se incrementó a 75.9%. Resaltó que las intervenciones de salud, ofrecidas por el Ministerio de Salud y financiadas por el SIS, han permitido mejoras sustanciales en las condiciones de vida de los más pobres. (El Peruano Pág. 10)

SIS CUBRIRÁ ATENCIÓN DE LOS HERIDOS DEL INCENDIO EN SJL

El Seguro Integral de Salud cubrirá la atención de los heridos que dejó el incendio en el centro de rehabilitación Cristo es Amor, afirmó Javier Correa, director de servicios de salud del ministerio de Salud. En diálogo con RPP Noticias, el funcionario informó que los gastos que hubieran hecho los familiares de los heridos le serán reembolsados por el hospital Hipólito Unanue donde vienen siendo atendidos.

SIS CUBRE GASTOS DE COMPLEJA OPERACIÓN A MENOR PROCEDENTE DE PUNO

El Seguro Integral de Salud, cubrió los gastos de una compleja operación a la que fue sometido un menor procedente de la región Puno. Gabriel Cusi (12) sufría de una insuficiencia cardiaca grave que lo había postrado en cama. Pedro Grillo, gerente de Riesgo y Evaluaciones de las Prestaciones de Salud del SIS, indicó que la institución ya se hace cargo de patologías complejas y la operación a la que fue sometido Gabriel tiene un costo aproximado a los 20 mil nuevos soles.

20/1/2012

ENTREVISTA EN TVPERÚ – CANAL 7

Melitón Arce, Superintendente de la SUNASA, fue entrevistado en vivo para TVPERÚ Noticias. El titular de la SUNASA detalló sobre el nuevo procedimiento de reclamos para asegurados. Con el anterior reglamento se cubría solo a los usuarios de las empresas prestadoras de salud. Manifestó que la SUNASA también se encarga de supervisar y controlar a los servicios públicos de salud. Vea la entrevista dando clic aquí.

LOS ASEGURADOS DE ESSALUD CRECERÁN EN 500 MIL EN 2012

El número de asegurados de EsSalud aumentará en 500 mil en 2012, con lo cual el total de beneficiarios -entre titulares y derechohabientes- sumará 9.5 millones, estimó su gerente, Pedro Francke en entrevista concedida a Gestión. (Gestión Pág. 13)

17/1/2012

¿NUEVA EPS?

El Grupo Salud del Perú o Auna, del cual Oncosalud es subsidiaria y en el que también tiene una participación el fondo Descubridor I de Enfoca SAFI, estaría interesado en incursionar en el mercado de entidades prestadoras de salud (EPS). Se pudo conocer que existe una solicitud de organización para establecer una nueva EPS ante la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (SUNASA), que tendría por nombre Sanifamilia y que tendría capitales colombianos. (Semana Económica Pág. 16 – 17)

16/1/2012

APROBACIÓN DEL MANUAL DE CONTABILIDAD PARA EPS

Mediante Resolución N° 049-2011-EF/30, el Consejo Normativo de Contabilidad aprobó la actualización del Manual de Contabilidad de las IAFAS – EPS, la que fue publicada en el diario oficial el Peruano el pasado 06 de enero de 2012. El Consejo Normativo de Contabilidad es un órgano colegiado del Sistema Nacional de Contabilidad, su dictamen avala que el Manual elaborado por la SUNASA se enmarca dentro de las técnicas modernas de contabilidad y en orden con los principios contables y estándares internacionales vigentes.

UNO DE CADA DOS PERUANOS SUFRIRÁ POR EXCESO DE PESO

La obesidad es considerada la primera enfermedad no infecciosa, en algunos países ha sido declarada como pandemia. Una enfermedad que, según el Ministerio de Salud, le está costando al Estado mucho dinero para combatirla. (El Comercio Pág. A22)

APOYAN IMPUESTO A COMIDA CHATARRA

La Organización Panamericana de la Salud manifestó a la opinión pública su aprobación para aplicar un impuesto a la comida "chatarra", a fin de desalentar su consumo y prevenir males como la diabetes, hipertensión y obesidad. Así lo señaló el representante de la OPS en Perú, Fernando Leanes, quien respaldó la iniciativa del ministro de Salud, Alberto Tejada.

(El Peruano Pág. 18)

Campaña “COME RICO, COME SANO”

El Ministerio de Salud ante el creciente problema de obesidad que se observa en nuestro país ha lanzado esta novedosa campaña. Para más información haga clic en la imagen

Si desea ver video de clic aquí:

SUPERSANO

13/1/2012

SUPERINTENDENTE FUE ENTREVISTADO EN RUMBO EMPRESARIAL

El Dr. Melitón Arce Rodríguez, Superintendente de la SUNASA, absolvió todas las consultas sobre el nuevo reglamento de reclamos y quejas ante las IAFAS e IPRESS, mencionando que tanto la IACPA como el CECONAR de la SUNASA están atentos a la atención de los asegurados en salud a nivel nacional, cumpliendo con el compromiso institucional de velar por la salud de los ciudadanos.

12/1/2012

SERVICIOS PERU 21: NUEVO PROCEDIMIENTO DE RECLAMOS PARA ASEGURADOS DE SALUD

Todos los centros médicos -públicos y privados- tienen 210 días para adecuarse al nuevo sistema de recepción de quejas y reclamos de los pacientes. La Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (Sunasa) ha establecido tiempos máximos. (Peru21 Pág. 17)

ATENDERÁN RECLAMOS

Entró en vigencia el nuevo reglamento para la atención de reclamos y quejas hacia las aseguradoras y los centros de salud públicos y privados a nivel nacional, que permite a los usuarios presentar reclamos por la demora en procesos de atención, afiliación, desinformación, suministro de medicamentos entre otros. (El Peruano Pág. 19)

REGLAMENTAN ATENCIÓN DE RECLAMOS CONTRA ASEGURADORAS

El jefe de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (Sunasa), Melitón Arce Rodríguez, informó sobre el nuevo reglamento para la atención de reclamos y quejas hacia las aseguradoras y los establecimientos de salud públicos y privados a nivel nacional. (Semana Económica)

9/1/2012

APRUEBAN REGLAMENTOS DE LA SUNASA

En las Normas Legales del diario oficial El Peruano, se difundió este fin de semana las Resoluciones 160 y 161, las cuales aprueban el ReglamentoGeneral para la Atención de los Reclamos y Quejas de usuarios de las IAFAS eIPRESS y el Reglamentode Autorización de Organización, Funcionamiento y Registro de la InstitucionesAdministradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud respectivamente.

ESSALUD BRINDARÁ ATENCIÓN A ADOLESCENTES EMBARAZADAS

Las adolescentes en estado de gestación cuyos padres estén afiliados a Essalud también pueden acceder como derechohabientes a la atención médica e incluso dar a luz en los hospitales de esa entidad, informó su presidente ejecutivo, Álvaro Vidal. (El Peruano Pág. 21)

5/1/2012

PACIFICO EPS SALE DE NUEVO DE COMPRAS

Pacífico EPS compró su cuarta clínica en el país, así las clínicas San Borja y El Golf (Lima) y el Galeno (Arequipa), se unen a la trujillana Sánchez Ferrer S.A.. (Gestión Pág. 10)

MADRE DE DIOS: FALTA DE PERSONAL MÉDICO PONE EN RIESGO SALUD DE LA POBLACIÓN

Según una reciente inspección de la Defensoría del Pueblo a los principales centros de atención médica de Puerto Maldonado, la ausencia de al menos 175 trabajadores de este sector provocó que áreas críticas del servicio público de salud, como pediatría, ginecología, obstetricia y el programa de tuberculosis, no estén brindado atención por la demora en los procesos de contratación del personal de salud. (El Comercio Pág. A11)

4/1/2012

RIESGO DE CÁNCER

La sobreexposicion a los rayos ultravioletas en verano puede provocar serios problemas en la piel, como quemaduras, cambios en la pigmentación y en la textura, hongos y hasta cáncer, advirtió el Ministerio de Salud a través de un comunicado. (El Peruano Pág. 26)

VICEMINISTRO DE SALUD: “HAY QUE CAMBIAR ESTILO DE VIDA CHATARRA”

El viceministro de Salud, Enrique Jacoby, señaló que se debe adoptar medidas para cambiar el estilo de vida “chatarra”, como evitar productos muy procesados, ingerir menos comida y llevar una vida saludable para no sufrir diabetes, problemas cardiacos u otros males. (El Peruano Pág. 26)

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD SUNASA

» ESTA SINTESIS DE PRENSA INFORMA LAS ACTIVIDADES PÚBLICAS DE LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD Y HA SIDO ELABORADA PARA LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN DEL PERÚ.

ES UNA PRODUCCIÓN DE LA OFICINA DE COMUNICACIONES DE LA SUNASA.

Av. Velasco Astete N° 1398 – Santiago de Surco | 3726127 – 3727018, anexo 5907 | Escríbenos:

comunicaciones@sunasa.gob.pe

Observatorio de medicamentos

2012-01-30T06:58:00.000-08:00

¿Qué es el Observatorio Peruano de Productos Farmacéuticos?- OPPF

Es una plataforma informática que brinda información sobre los precios de venta de los medicamentos con Registro Sanitario vigente y que son comercializados en las Farmacias y Boticas privadas y públicas a nivel nacional.

Para acceder al observatorio y realizar sus consultas haga clic en la imagen:

Notas en salud noviembre - diciembre 2011

2011-12-27T13:25:00.000-08:00

27/12/2011

ASEGURAN ATENCIÓN DE EMERGENCIAS

Las atenciones de emergencias son atendidas independientemente si la persona que urge de atención médica cuente o no con un seguro público o privado, explicó el Seguro Integral de salud (SIS). La institución recordó el dispositivo legal N° 27604, según el cual los centros de salud están obligados a prestar atención médica quirúrgica de emergencia a quien la necesite y mientras subsista el estado de grave riesgo para su vida y salud. (La Primera Pág. 9)

IAFAS CRECERÁN 50% EN EL 2012

El sistema de Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS) prepagadas del sector privado
crecerá en el 2012 un 50%, estimó la Asociación de Clínicas Particulares del Perú (ACP). (Gestión Pág. 7)

26/12/2011

SAMU ATENDIÓ A 1.500 PACIENTES EN COMAS

En las tres primeras semanas de aplicación del plan piloto del Sistema de Atención Móvil de Urgencia (SAMU) en Comas, se atendió a 1.500 personas cuyas vidas estuvieron en riesgo, informó el Ministro de Salud, Alberto Tejada. Las atenciones pudieron concretarse tras 1.800 llamadas de emergencia que ecibió la línea telefónica gratuita 106.

SE DESATA GUERRA DE PRECIOS DE SEGUROS EMPRESARIALES OTRA VEZ

Desde hace cinco meses, las compañías de seguros se han declarado la guerra. Como ocurrió en el 2006, los dos principales jugadores del mercado, Pacífico Seguros y Rimac Seguros, han iniciado una reducción de precios, básicamente en el ramo de riesgos generales (patrimoniales), señala el presidente ejecutivo de Mariátegui JLT Corredores de Seguros, José Ramón Mariátegui. En el caso de seguros de personas, si bien no se puede hablar de una mayor competencia en los precios, tampoco se han notado grandes incrementos en las renovaciones de los seguros. Por otro lado, el Gerente de Riesgos Humanos, Alejandro Cano indicó que la ley de aseguramiento universal exige desde mayo que todos los peruanos deben contar con un seguro de salud. “Esto no se cumple por que el Minsa no impone sanciones tal y como se autoriza en la referida ley”. (Gestión Pág. 20).

SEGUROS DE SALUD REGISTRA CRECIMIENTO ENTRE 2006-2010

El mercado de seguros de salud, privados y EsSalud, ha crecido a un ritmo de 14 por ciento, en promedio, desde el año 2006 al 2010 y se espera que al cierre de este año registre un crecimiento similar, informó Mariátegui JLT Corredores de Seguros. (Radio Capital).

29/11/2011

SUNASA PRESENTÓ SUS LOGROS Y OBJETIVOS A UN AÑO DE GESTIÓN

Con la presencia del ministro de Salud, Alberto Tejada y del Presidente de la Comisión de Salud del Congreso de la República, Segundo Tapia, el Superintendente de la SUNASA, Melitón Arce expuso los logros obtenidos durante el primer año de gestión a favor del Aseguramiento Universal en Salud.

“La SUNASA tiene entre sus logros a nivel normativo, el Reglamento de Registro de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS), Reglamento para el Registro de Afiliados al Aseguramiento Universal en Salud – AUS, Reglamento de Reclamos y Quejas, el cual fue aprobado por el Consejo Directivo” informó Arce Rodríguez.

En el campo de la Supervisión, SUNASA amplió su acción ascendiendo a más de cien las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud en las cuales la SUNASA cumple con el rol supervisor que le fue otorgado a través de la Ley 29344, Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud.

El Titular de La SUNASA, destacó “también hemos llegado a todas las zonas piloto del AUS, donde hemos realizado reuniones regionales de capacitación al personal de salud local estrechado lazos con las autoridades e instituciones del sector salud”.

La “Presentación sobre los Logros y Objetivos a un año de Gestión de la SUNASA 2010 – 2011” tuvo el mensaje del ministro de Salud, Alberto Tejada, quien destacó la labor que viene realizando la SUNASA y su importancia en el derecho a la salud de todos los residentes del territorio nacional.

“Es importante destacar el desarrollo de las actividades de prevención y promoción de la salud que la SUNASA ha realizado durante su primer año de gestión a favor del Aseguramiento Universal en Salud” puntualizó.

En otro momento Tejada Noriega, mencionó la necesidad de contar con el compromiso de los servidores públicos del sector salud a favor de la calidad en la atención y vocación de servicio.

La ceremonia protocolar contó también con la presencia de Carolina Chang, Secretaria Ejecutiva del Organismo Andino de Salud; Fernando Leanes, Representante en el Perú de la OPS-OMS; Oscar Ugarte, ex ministro de salud y el representante del Colegio Médico del Perú, entre otros invitados de honor.

El aseguramiento universal: implicancias en términos de responsabilidad civil

2011-12-27T13:15:00.000-08:00

REUNIÓN DE TRABAJO – LIMA; 09 de diciembre del 2011

“EL PROCESO DE ASEGURAMIENTO EN SALUD: IMPLICANCIAS EN TÉRMINOS DE RESPONSABILIDAD CIVIL EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS Y LA EXIGENCIA DE TECNOLOGÍA DE INFORMACIÓN”

Mucho se ha comentado en tema de responsabilidad civil y penal consecuencia de los accidentes de tránsito o los que se derivan de las actividades de riesgo laborables o enfermedades profesionales, debiendo establecerse las medidas de prevención de accidentes de tránsito o implementarse medidas de seguridad laboral.

Sin embargo, a nivel de los establecimientos de salud, también se presentan riesgos, y estos tienen que enfrentarse con la aplicación de medidas de bioseguridad, implementación de estándares, protocolos de atención o las importantes políticas de seguridad del paciente, pero a pesar de ello existe el peligro en la prestación de servicios de salud de suscitarse un evento adverso, y hasta la presencia de las denominadas mala praxis, impericia o negligencia médica.

Ello motiva revisar las causas y efectos en este tipo de ocurrencia, de efectos desfavorables en tanto existe la posibilidad de interposición de demandas civiles y penales, en algunos casos bien merecidas y justificadas, que terminan por poner en riesgo la salud financiera y la reputación de la clínica.

Por ello se considera importante generar un espacio de debate que permita conocer las experiencias e implicancias civiles o penales o los riesgos que motivan el aseguramiento y la consecuente prestación de servicios de salud, considerando las controversias que han podido haberse experimentado o los mecanismos desarrollados para diluir tales riesgos en el marco de una mesa redonda en la cual tendrán participación los agentes del Sistema del AUS, es decir la Asociación de Clínicas Particulares, el Seguro Integral de Salud, y el INDECOPI, que aportará desde su perspectiva de defensa de los derechos de los usuarios.

Como preámbulo al tema de responsabilidad civil se expondrá los desafíos del AUS en el Decenio, proyectos y perspectivas. Además, se compartirá los avances obtenidos en Sistemas de Información en el Aseguramiento Universal en Salud, desde aplicaciones desarrolladas por la SUNASA y su importancia para la articulación de los prestadores y financiadores del AUS.

Un elemento de interés a compartir en la jornada es la experiencia de la Supervisión, cuyo proceso adquiere nuevos matices desde la exigencia de la aplicación de la Ley 29344, siendo esto un reto y compromiso para la SUNASA.

Dolor en dedos: Tendinitis de Quervain

2011-12-27T09:59:00.000-08:00

La tendinitis del primer compartimiento dorsal, conocida como tendinitis o tenosinovitis de Quervain, es una condición producida por la irritación o inflamación de los tendones de la muñeca en la base del pulgar es una enfermedad laboral causada por movimientos repetitivos. La inflamación causa que los movimientos del pulgar y la muñeca resulten dolorosos. Apretar el puño, aferrar o sostener objetos, son movimientos comunes que se hacen dolorosos.

El siguiente vídeo describe brevemente sobre esta enfermedad.

Si no puede visualizar vídeo ingrese aquí.

Disfrute del sol y el mar: campaña verano saludable 2012

2011-12-27T09:06:00.000-08:00

El Ministerio de Salud (Minsa), a través de la Dirección General de Salud Ambiental (Digesa), inició la campaña “Verano Saludable 2012”, con la finalidad de prevenir riesgos en la salud de los veraneantes.

Para ver la relación de playas y su estado haga clic en la imagen.

En este verano se continuará con la identificación de las playas aptas y no aptas para la recreación y baño. Con banderines de color azul se señalará aquellas playas consideradas “saludables”, con color amarillo las playas “regularmente saludables” y con color rojo las playas “no saludables”.

Las playas serán calificadas empleando el nuevo Índice de Calificación Sanitaria de Playas, el cual se basa en la evaluación de tres parámetros: calidad microbiológica, calidad de limpieza (limpieza de playa, recipientes para residuos sólidos) y presencia de servicios higiénicos.

Recomendaciones
En el marco de la campaña, se recomienda a los bañistas a no exponerse directamente al sol y sin protección, de preferencia entre las 11:00 am. y las 3:00 pm. También se aconseja poner polos de manga larga a niños y ancianos para evitarles la insolación. Estas personas tienen la piel muy delicada, en especial los menores de tres años de edad.

Y se sugiere de preferencia acudir a las playas que cuenten con servicio de salvataje y, sobre todo, respetar las señales que indican las condiciones del mar.

Del mismo modo, se recomienda llevar siempre una bolsa para colocar los deshechos y botarlos en los tachos de basura en caso de no haber uno en la playa.

Datos
Actualmente la Digesa tiene bajo su vigilancia a 287 playas a lo largo del litoral, entre Tumbes y Tacna.

Se estima que cada verano un promedio de nueve millones de personas acuden a las playas en busca de un momento de distracción y esparcimiento.

Porque protegerse de la radiación solar en este verano

2011-12-27T08:59:00.000-08:00

La radiación solar es importante porque moldea el clima de la tierra y tiene una influencia significativa sobre el medio ambiente. La radiaición solar tiene un componente ultravioleta, el cual tiene efectos beneficiosos para el planeta, pero también puede ser muy dañina si su intensidad excede ciertos límites que agotan los mecanismos de autoprotección de los organismos vivos, en particular pueden afectar en particular a la piel y a los ojos.

A través de un didáctico video de la Asociación Chilena de Seguridad, se muestran los riesgos debidos ala exposición a este tipo de radiación.

Si tiene problemas para ver el video ingrese aquí.

La Automedicacion y sus Consecuencias como Problematica a Nivel Mundial. Estadisticas de Morbi-Mortalidad y Factores Asociados

2011-12-27T08:32:00.000-08:00

A continuación les compartimos el resumen de este interesante artículo del Dr. Mario Nefi Elvir. Para acceder al artículo completo hagan clic en el texto subrayado o en la imagen y sigan el enlace.

Resumen.

La automedicación se ha constituido en las últimas décadas en una actitud muy errónea, cotidiana y habitual en la mayor parte de las personas adultas (Promedio de 60%). Lo que ha hecho que se convierta en uno de los problemas más graves que afectan a la población mundial ya que más de 7 millones de personas murieron en el año 2007.

El uso irresponsable e inapropiado de medicamentos sin receta o prescritos con anterioridad que por iniciativa y voluntad propia de la persona trata de buscar alivio de una determinada enfermedad o síntoma sin que exista la debida supervisión de un profesional de la salud ocasionan daños y peligros a la salud que en muchos casos son irreversibles y conducen a la muerte.

Los analgésicos, antibióticos, tranquilizantes y descongestionantes nasales son de los grupos más usados en la automedicación. Para tratar de revertir este hecho y enseñar a nuestros pacientes a utilizar correctamente los medicamentos, los médicos y farmacéuticos deberemos desarrollar medidas informativas y educativas de concientización ciudadana en contra de la automedicación.

"No te auto mediques, cumple el tratamiento. La salud no es un juego"

Cáncer: cinco tutoriales interactivos

2011-12-27T07:49:00.000-08:00

"El cáncer comienza en las células, que constituyen los ladrillos del cuerpo. Normalmente, el cuerpo forma células nuevas a medida que se necesitan para reemplazar a las células envejecidas que mueren. Algunas veces, este proceso no resulta ser el esperado. Crecen células nuevas que no son necesarias y las células envejecidas no mueren cuando deberían. Estas células adicionales pueden formar una masa llamada tumor. Los tumores pueden ser benignos o malignos. Los tumores benignos no son cáncer, mientras que los malignos sí lo son. Las células de los tumores malignos pueden invadir los tejidos cercanos. También pueden desprenderse y diseminarse a otras partes del cuerpo.
La mayoría de los cánceres se nombran por su lugar de origen. Por ejemplo, el cáncer de pulmón comienza en el pulmón y el cáncer de seno comienza en el seno. La diseminación de un cáncer desde una parte del cuerpo a otra se denomina metástasis. Los síntomas y el tratamiento dependen del tipo de cáncer y de lo avanzada que esté la enfermedad. El tratamiento puede incluir la cirugía, radiación y/o quimioterapia".

Fuente: NIH: Instituto Nacional del Cáncer

Con motivo del día mundial de lucha contra el cáncer les compartimos a continuación enlace a material educativo interactivo sobre cinco de las formas más frecuentes de esta enfermedad:

Cáncer del seno

Cáncer de la próstata

Cáncer de colon

Cáncer del pulmón

Cáncer de los ovarios

Día Mundial contra la Mutilación Genital Femenina 2012

2011-12-27T07:20:00.000-08:00

El 6 de febrero se celebra en el mundo el día mundial contra la mutilación genital femenina. Según datos de la OMS en el mundo entre 100 a 150 millones de mujeres y niñas sufren las consecuencias de la mutilación genital femenina.

A continuación les compartimos la información publicada en la web de la OMS (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs241/es/index.html) sobre esta horrenda y aberrante práctica que todos debemos unir esfuerzos para su erradicación total.

Datos fundamentales

La mutilación genital femenina (MGF) comprende todos los procedimientos que, de forma intencional y por motivos no médicos, alteran o lesionan los órganos genitales femeninos.
Estos procedimientos no aportan ningún beneficio a la salud de las mujeres y niñas.
Pueden producir hemorragias graves y problemas urinarios, y más tarde pueden causar complicaciones del parto y la muerte del recién nacido.
Se calcula que en el mundo hay entre 100 y 140 millones de mujeres y niñas que sufren las consecuencias de la MGF.
En la mayoría de los casos se practican en la infancia, en algún momento entre la lactancia y los 15 años.
Se estima que en África 92,5 millones de niñas y mujeres, desde los 10 años de edad, han sido objeto de MGF.
La MGF es reconocida internacionalmente como una violación de los derechos humanos de las mujeres y niñas.

La mutilación genital femenina (MGF) comprende todos los procedimientos consistentes en la resección parcial o total de los genitales externos femeninos, así como otras lesiones de los órganos genitales femeninos por motivos no médicos.

En la mayor parte de los casos es realizada por circuncidadores tradicionales que suelen tener otras funciones importantes en sus comunidades, tales como la asistencia al parto. No obstante, cada vez es más frecuente que sea llevada a cabo por prestadores de atención de salud.

La MGF es reconocida internacionalmente como una violación de los derechos humanos de las mujeres y niñas. Refleja una desigualdad entre los sexos muy arraigada, y constituye una forma extrema de discriminación de la mujer. Es practicada casi siempre en menores y constituye una violación de los derechos del niño. Asimismo, viola los derechos a la salud, la seguridad y la integridad física, el derecho a no ser sometido a torturas y tratos crueles, inhumanos o degradantes, y el derecho a la vida en los casos en que el procedimiento acaba produciendo la muerte.

Procedimientos

La mutilación genital femenina se clasifica en cuatro tipos principales:

Clitoridectomía: resección parcial o total del clítoris (órgano pequeño, sensible y eréctil de los genitales femeninos) y, en casos muy infrecuentes, solo del prepucio (pliegue de piel que rodea el clítoris).
Excisión: resección parcial o total del clítoris y los labios menores, con o sin excisión de los labios mayores.
Infibulación: estrechamiento de la abertura vaginal para crear un sello mediante el corte y la recolocación de los labios menores o mayores, con o sin resección del clítoris.
Otros: todos los demás procedimientos lesivos de los genitales externos con fines no médicos, tales como la perforación, incisión, raspado o cauterización de la zona genital.

No aporta ningún beneficio a la salud, solo daño

La MGF no aporta ningún beneficio a la salud de las mujeres y niñas, sino que la perjudica de formas muy variadas. Como implica la resección y daño del tejido genital femenino normal y sano, interfiere con la función natural del organismo femenino.

Entre sus complicaciones inmediatas se encuentran el dolor intenso, choque, hemorragia, tétanos, sepsis, retención de orina, llagas abiertas en la región genital y lesiones de los tejidos genitales vecinos.

Las consecuencias a largo plazo pueden consistir en:

infecciones vesicales y urinarias recurrentes;
quistes;
esterilidad;
necesidad de nuevas intervenciones quirúrgicas, por ejemplo cuando el procedimiento de sellado o estrechamiento de la abertura vaginal (tipo 3 mencionado anteriormente) se corrige quirúrgicamente para permitir las relaciones sexuales y el parto, y a veces se vuelve a cerrar nuevamente.
aumento del riesgo de complicaciones del parto y muerte del recién nacido.
necesidad de nuevas intervenciones quirúrgicas, por ejemplo cuando el procedimiento de sellado o estrechamiento de la abertura vaginal (tipo 3 mencionado anteriormente) se debe corregir quirúrgicamente para permitir las relaciones sexuales y el parto. A veces se vuelve a cerrar nuevamente, incluso después de haber dado a luz, con lo que la mujer se ve sometida a aperturas y cierres sucesivos, aumentándose los riesgos inmediatos y a largo plazo.

Población en riesgo

Los procedimientos de MGF se practican en la mayoría de los casos en la infancia, en algún momento entre la lactancia y los 15 años, y ocasionalmente en la edad adulta. En África, cada año unos tres millones de niñas corren el riesgo de sufrir MGF.

En el mundo hay entre 100 y 140 millones de mujeres y niñas que sufren las consecuencias de la MGF. Se calcula que en África se han sometido a MGF aproximadamente 92 millones de niñas de 10 años o más.

Estas prácticas son más frecuentes en las regiones occidental, oriental y nororiental de África, en algunos países de Asia y del Oriente Medio y entre algunas poblaciones inmigrantes de Norteamérica y Europa.

Causas culturales, religiosas y sociales

Las causas de la MGF consisten en una mezcla de factores culturales, religiosos y sociales existentes familiares y comunitarios.

Cuando es una convención social, la práctica tiende a perpetuarse por la presión social a adaptarse a lo que hacen los demás y a lo que se ha venido haciendo tradicionalmente.
La MGF se considera a menudo parte necesaria de la buena crianza de la niña y una forma de prepararla para la vida adulta y el matrimonio.
La MGF suele estar motivada por creencias acerca de lo que se considera como un comportamiento sexual adecuado, relacionándose los procedimientos con la virginidad prematrimonial y la fidelidad matrimonial. En múltiples comunidades se considera que la MGF reduce la libido femenina, ayudando a la mujer a resistirse a los actos sexuales "ilícitos". Por ejemplo, cuando se estrecha o cubre la abertura vaginal (procedimiento de tipo 3), se dificulta físicamente que la mujer tenga relaciones sexuales prematrimoniales. Posteriormente se necesita un doloroso procedimiento para reabrir la vagina y permitir el coito.
La MGF a menudo está motivada por creencias acerca de lo que se considera un comportamiento sexual adecuado, vinculándose esos procedimientos con la virginidad prematrimonial y la fidelidad matrimonial. En muchas comunidades se considera que la MGF reduce la libido femenina, ayudando así a la mujer a resistirse a los actos sexuales "ilícitos". Por ejemplo, cuando se estrecha o cubre la abertura vaginal (procedimiento de tipo 3), se cree que el miedo al dolor si se reabre o el miedo a ser descubiertas desalientan aún más las relaciones sexuales «ilícitas» en las mujeres a las que se les ha aplicado ese tipo de MGF.
Aunque no hay escritos religiosos que prescriban la práctica, quienes la llevan a cabo suelen creer que tiene un respaldo religioso.
Los líderes religiosos adoptan diferentes posiciones con respecto a la MGF: algunos la fomentan, otros la consideran irrelevante para la religión, y otros contribuyen a su eliminación.
Las estructuras locales de poder y autoridad, como los líderes comunitarios y religiosos, los circuncidadores e incluso parte del personal médico, contribuyen en algunos casos al mantenimiento de la práctica.
En la mayoría de las sociedades la MGF se considera una tradición cultural, argumento que se utiliza a menudo para mantener su práctica.
En algunas sociedades, la adopción reciente de esta práctica está relacionada con la imitación de las tradiciones de grupos vecinos. A veces ha comenzado como parte de un movimiento más amplio de resurgimiento religioso o tradicional.
En algunas sociedades la MGF se está introduciendo en nuevos grupos desplazados hacia zonas donde la población local la practica.

Respuesta internacional

En 1997, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó una declaración conjunta con el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) contra la práctica de la MGF. En febrero de 2008 se hizo pública una nueva declaración con el apoyo de más organismos de las Naciones Unidas en la que se abogaba por un aumento de las actividades de promoción del abandono de la MGF.

En la declaración de 2008 se documentan nuevos datos acerca de la práctica recopilados a lo largo de los últimos diez años, se destaca el reconocimiento cada vez más amplio de sus dimensiones legales y de su relación con los derechos humanos, y se aportan datos sobre su frecuencia y alcance. Asimismo, se resumen las investigaciones sobre las causas de su persistencia, la forma de detenerla y sus efectos perjudiciales para la salud de las mujeres, las niñas y los recién nacidos.

Desde 1997 se han hecho grandes esfuerzos para luchar contra la MGF a través de la investigación, del trabajo con las comunidades y del cambio de las políticas públicas. Los progresos realizados a nivel tanto internacional como local constan de:

una participación internacional más amplia en la eliminación de la MGF;
la creación de organismos internacionales de seguimiento y la adopción de resoluciones que condenan la práctica;
la revisión de los marcos legislativos y un apoyo político creciente a su eliminación, y
en algunos países, la disminución de la práctica de la MGF y el aumento del número de mujeres y hombres de las comunidades afectadas que se declaran a favor de su eliminación.

Las investigaciones revelan que si las comunidades afectadas decidieran abandonarla, la MGF podría eliminarse muy rápidamente.

Respuesta de la OMS

En 2008, la Asamblea Mundial de la Salud adoptó una resolución (WHA61.16) sobre la eliminación de la MGF, en la que se subrayaba la necesidad de una acción concertada entre todos los sectores - salud, educación, finanzas, justicia y asuntos de la mujer.

Las actividades de la OMS para eliminar la MGF se centran en:

medidas de promoción: publicaciones y creación de instrumentos que fomenten las actividades internacionales, regionales y locales destinadas a acabar con la MGF en una generación;
investigación: adquisición de conocimientos sobre sus causas y consecuencias, la forma de eliminarla y la atención a quienes la han sufrido;
orientación a los sistemas de salud: elaboración de materiales formativos y directrices para los profesionales sanitarios que los ayuden a tratar y aconsejar las mujeres que han sufrido estos procedimientos.

La OMS está especialmente preocupada por la tendencia creciente a la participación de personal con formación médica en las prácticas de MGF. La OMS insta encarecidamente a los profesionales sanitarios a que no realicen esos procedimientos.

Día internacional contra el cancer

2011-12-27T06:47:00.000-08:00

4 de febrero de 2012

Según la OMS "El cáncer es una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo. La OMS calcula que, de no mediar intervención alguna, 84 millones de personas morirán de cáncer entre 2005 y 2015".

El 4 de febrero, ha sido establecido como el día Internacional contra el Cáncer y se aprovecha esta fecha para promover medios para aliviar la carga de esta enfermedad.

Aunque los factores de riesgo son diferentes, muchos cánceres podrían evitarse con algunas medidas sencillas como realizar ejercicio de manera regular , dejar de fumar, evitar el sobrepeso, utilizar protector solar, incrementar la ingesta de frutas y verduras, prevenir enfermedades de transmisión sexual.

Para más información sobre el tema le recomendamos los siguientes enlaces:

Información general sobre el cáncer

Cáncer en el Perú

Cinco tutoriales interactivos sobre el cáncer

Día mundial de la lepra

2011-12-27T06:28:00.000-08:00

El 30 de enero ha sido declarado como el día mundial de la lepra. Según la OMS al 2011, de los reportes recibidos de 130 países, se tiene conocimiento de la existencia de 192,246 casos en el mundo. Esta enfermedad que tanto estigma causó en el pasado es hoy en día curable y se ha ido erradicando en algunos países, pero en el Perú aún existen casos y por tal motivo queremos compartirles a continuación unas reflexiones del Dr. José Neyra que consideramos ayudarán a comprender mejor la importancia de esta enfermedad cuyo nombre actual es Hanseniasis.

Reflexiones acerca de la enfermedad de Hansen (Lepra)*

José Neyra R ¹

¹ Miembro Emérito, Academia Nacional de Medicina. Lima, Perú.

* Homenaje a la memoria del Dr. Juan Aguilar Ramírez fallecido en febrero del presente año.

El 30 de enero ha sido designado como el Día Mundial de la Lepra. Por ello, en los países afectados por esta dolencia se realizan eventos científicos y de educación sanitaria con el fin de valorar el estado de la endemia y difundir los conocimientos sobre la prevención, diagnóstico, tratamiento y control de la enfermedad.

En el Perú hasta hace pocos años se conmemoraba este día. Conforme ha ido evolucionando la mentalidad de los sanitaristas y el conocimiento de la extensión de la endemia y, sobre todo, con la desaparición progresiva (biológicamente normal) de los investigadores que aportaban sus conocimientos e interés por la lucha antileprosa, se ha ido olvidando y dejando de lado toda mención a esta enfermedad, como si no existiese entre nosotros y como si no continuara su progresión lenta (lenta como la misma enfermedad) e implacable en el país.

"La Organización Mundial de la Salud (OMS) informa que cada año aparecen en el mundo 515 000 nuevos casos de los cuales el 12% (alrededor de 62 000) son niños y, dice en el referido informe, que la cifra puede llegar a 700 000, lo cual no nos extraña pues ya sabemos los que hemos trabajado en lepra que los enfermos conocidos son apenas un tercio del total"(1).

En su enjundiosa tesis doctoral de 1961 (2) nuestro maestro el Profesor Hugo Pesce, trata sobre la epidemiología de la lepra en el Perú, en ella suministra cifras para las regiones que él llamaba endémicas y subendémicas. Para las primeras señala la presencia de 1506 casos, con una prevalencia elevada de 7,73 x 1000 y para las regiones subendémicas informa de 132 casos, con una prevalencia de 0,76 x 1000.

En 1953 en un informe del Ministerio de Salud (MINSA) aparecido en la Revista Salud y Bienestar Social se consigna que hasta el 30 de agosto de 1952 existían 745 enfermos debidamente controlados de los cuales 178 estaban a cargo de siete dispensarios y 567 internados en tres locales asistenciales que eran San Pablo (Loreto), Huambo(Apurímac) y Guía (Lima)(3).

En el Seminario Regional de Lepra efectuado en Pucallpa en setiembre de 1971, el suscrito colaborando con Juan Aguilar Ramírez y Emilio Alfaro, ambos fallecidos y refiriéndonos al panorama nacional citábamos cifras extraídas de las famosas "sábanas", pliegos de papel larguísimos en los que se consignaba los casos declarados y controlados. Y así para 1970 dábamos un número total de enfermos controlados de 2782 de los cuales 2 706 eran casos antiguos y 76 casos nuevos de 1970 y desagregando por regiones señalábamos que en el nororiente había 358 enfermos y en el centro oriente teníamos 148 casos. Todos estos pacientes eran controlados (4).

Zuño Burstein en trabajo reciente menciona las siguientes cifras para las regiones endémicas: total de casos 165 con una prevalencia de 0,1 x 10 000 5.

Frente a estas cifras nos preguntamos que ha sucedido en estos 40 años. ¿Es que la lucha se ha intensificado en tal forma que ha permitido reducir en forma espectacular la magnitud de la endemia?

La respuesta es sencilla. Simplemente no hay lucha antileprosa como tan magníficamente la conducía el maestro Pesce. Ya no se buscan casos, ya no hay un control estricto de los casos conocidos y de sus comunicantes o contactos y el tratamiento es limitado, es decir la lucha antileprosa ya no existe.

En 1992, el MINSA publicó un manual que contenía la doctrina, las normas, el control y eliminación de la lepra en el Perú 6. El título en su frase final nos parecía y parece utópico o por lo menos pretencioso pero, en todo caso estaba muy elaborado con detalles minuciosos y lo había trabajado uno de los últimos equipos que hacía lucha antileprosa como los médicos Suárez, Castañeda, Portocarrero, la enfermera Doris Velásquez y la asistente social Dora Barrientos. Felizmente todavía estaban presentes en la lucha los antiguos Víctor Noria Cabrera y Roberto Robles Collazos (ahora retirados).

El documento que comentamos daba las siguientes cifras nacionales para 1989: 5558 casos estimados y 1850 casos controlados; en 1991 los casos estimados eran 3320 y los registrados (suponemos controlados) 830. La prevalencia en las regiones era parecida a los años anteriores con mayor prevalencia en nor y centro oriente 6.

Si bien este documento fue importante es bueno recordar en estas reflexiones que desde 1944 el profesor Pesce había logrado, el 17 de enero de ese año, la creación del SNAL (Servicio Nacional Antileproso), con una descentralización precisa, por regiones, con normas claras y un equipo de leprólogos de calidad donde figuraban: para el SALNO (Iquitos) Luis Chávez Pastor, Querubín Raúl Pachas; para el Asilo Colonia de San Pablo: Oscar Sigall al comienzo y luego Federico Bresani, Ciro Beltrán, Raúl Montoya, Víctor Noria; en el centro oriente (Pucallpa) Manuel Sotelo y después Roberto Robles; en el SALA (Apurímac): Gustavo Hermoza, Ricardo Lara Limo, Aníbal Alosilla; en SALCA (Lima): Marino Molina, Aizic Cotlear y después Oscar Sigall; en el Laboratorio Central: Jorge Campos Rey de Castro y después José Plaza Roca fallecido en un accidente. Héctor Echegoyen ahora en Berlín, en el Dispensario, Cesar Montoya y nosotros que desde el nivel central colaboramos además haciendo la recopilación bibliográfica, confeccionando un fichero que solamente tenía parangón con el del Servicio de Lepra de Sao Paulo (Sra. Luiza Keffer).

A nivel central en el Departamento de Lepra, después División de Lepra, estaba a la cabeza el Prof. Pesce; en Organización y Control Alejandro de la Fuente (que estuvo un tiempo en Sao Paulo); en Epidemiología Juan Aguilar Ramírez y en Administración el Sr. Carlos Guillén. Entonces se contaba con un equipo experto, abnegado y entusiasta que usaba las normas precisas para la lucha; fue en ese cuando ocurrió nuestro ingreso al equipo (1947).

Todo este panorama ha cambiado; la lucha antileprosa está en algún lugar recóndito, como una más, de la lucha contra las enfermedades trasmisibles y entre el torbellino de nuevas direcciones creadas recientemente, que desconciertan al antiguo leprólogo a quien ni lo conocen en el MINSA; en las zonas leprógenas las normas no se cumplen por falta de personal, la búsqueda de enfermos no se realiza o es limitada sobre todo en la región del oriente, agitada por el narcotráfico y la delincuencia común que impiden la penetración del sanitarista a lugares donde se encontraban los enfermos; pero además falta recursos materiales como lanchas a motor para surcar nuestros ríos "leprógenos" y sobre todo bien resguardadas para evitar los robos y ataques al personal. No se hace investigación solamente se recibe la clásica respuesta de "no hay dinero". Ya sabemos que la distribución de la riqueza en nuestro país es tan desigual que algunos tienen mucho y otros no tienen nada.

Mientras tanto, los sanitaristas seguimos esperando que se atiendan las necesidades imperiosas en salud y educación. Clamamos y no se escucha. Y esto me hace recordar las palabras de San Juan Bautista al dirigirse a los judíos: "Voz clamantis in deserto" la voz que clama en el desierto y nadie lo escucha.

Concluimos estas reflexiones en las que hemos presentado la experiencia vivida en más de 50 años de labor médico-sanitaria desde el SNAL hasta el viceministerio de salud; solamente exigimos que se impulse la lucha antileprosa en el país dotándola de una organización especializada, con recursos suficientes y personal comprometido con la necesidad de controlar esta endemia, siguiendo los preceptos de la leprología moderna.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. World Health Organization. Report of the Scientific Working Group on Leprosy. Geneva: WHO/TDR/SWG/02; 2002.

2. Pesce H. La epidemiología de la lepra en el Perú. [Tesis Doctoral]. Lima: Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 1961.

3. Bustíos C. La Salud Pública, en la Seguridad Social y el Perú Demoliberal 1933-1968-2005. (en prensa)

4. Neyra J, Aguilar J, Alfaro E. Epidemiología de la lepra en el Perú. Informe final. En: Primer Seminario Regional "Hugo Pesce". Pucallpa: Ministerio de Salud; 1971. p. 32-58.

5. Burstein Z. La lepra enfermedad paradigmática, podrá ser eliminada en un futuro cercano? Folia Dermatol Peru 2002; 13(2): 51-56.

6. Perú, Ministerio de Salud. Doctrina, normas y procedimientos para el control y eliminación de la lepra en el Perú. Lima: MINSA; 1992.

Correspondencia:

José Neyra Ramírez
Dirección: Calle Cuenca 126, Surco. Lima, Perú.
Teléfono: (511) 448-2583.
Correo electrónico: josenera@hotmail.com

Fuente: NEYRA R, José. Reflexiones acerca de la enfermedad de Hansen (Lepra). Rev. perú. med. exp. salud publica. [online]. Ene./mar. 2005, vol.22, no.1 [citado 27 Diciembre 2011], p.81-82. Disponible en la World Wide Web: . ISSN 1726-4634.

Anticoncepción hormonal y VIH: una pregunta sin responder

2011-11-22T13:27:00.000-08:00

El presente estudio fue realizado en Africa en donde hay una gran prevalencia de VIH, pero la investigación nos parece de interés por lo que el anticonceptivo inyectable llamado acetato de medroxiprogesterona es también de amplio uso en nuestro país. El artículo original en inglés lo pueden descargar, previo pago en el siguiente enlace:

Hormonal contraception and HIV: an unanswered question. Comment

A continuación les compartimos el comentario publicado en CNN de México

El uso de anticonceptivos inyectables duplica el riesgo de VIH en África

Un estudio con mujeres africanas concluyó que el uso de este método de prevención del embarazo duplicaba el riesgo de infección del VIH.

CNN) — Las mujeres en África que utilizan anticonceptivos inyectables duplican su riesgo de quedar infectadas por el VIH y de transmitir el virus a sus parejas, de acuerdo con un nuevo estudio publicado por la revista The Lancet Infectious Diseases.

"Entre las parejas en las que había un hombre VIH positivo y una mujer VIH negativo, si ella estaba usando anticonceptivos hormonales, el riesgo de contraer el VIH se duplicó", dijo el autor del estudio, Jared Baeten, de la Universidad de Washington en Seattle.

"Del mismo modo, en parejas en las que había una mujer infectada con VIH y un hombre VIH negativo, si la mujer estaba usando anticonceptivos hormonales sus posibilidades de transmitir el virus a su pareja se duplicaron”.

Participaron en el estudio casi 3,800 parejas con un miembro infectado con VIH de los países africanos Botswana, Kenia, Ruanda, Sudáfrica, Tanzania, Uganda y Zimbabwe. La mayoría estaban en sus 30 años y fueron observadas por hasta dos años.

El estudio también demostró que el riesgo de infección fue significativamente mayor para las mujeres que utilizaban anticonceptivos inyectables en comparación con aquellas que usaban píldoras anticonceptivas.

Tanto los anticonceptivos inyectables y orales aumentaron el riesgo para los hombres, pero de igual modo, solo el incremento entre aquellos que usaban la forma inyectable fue estadísticamente significativo. De hecho, los hombres tuvieron el doble de probabilidades de infectarse con VIH si sus parejas utilizaban anticonceptivos orales en comparación con las parejas en que las mujeres no utilizaban método anticonceptivo alguno.

"Estos hallazgos tienen importantes implicaciones para la planificación familiar y los programas de prevención del VIH-1, especialmente en lugares con alta prevalencia del VIH-1”, dijo Baeten.

"El riesgo de VIH que pueda estar relacionado con la anticoncepción es importante desde un punto de vista de salud pública. Cada mujer que utiliza anticoncepción hormonal es muy importante que esté informada de que la anticoncepción no es una protección contra el VIH, y de hecho, aumenta el riesgo, y por lo tanto, el uso de condones junto con la anticoncepción es de vital importancia para proteger contra el VIH”.

Los investigadores creen que este es el primer estudio que muestra un mayor riesgo en las parejas masculinas de las mujeres infectadas con VIH que usan anticonceptivos hormonales. Dicen que se necesitan más investigaciones para observar otros tipos de control de la natalidad que contienen hormonas, como los implantes y los parches, y otros métodos, incluyendo los dispositivos intrauterinos.

“Las recomendaciones sobre el uso de anticonceptivos, sobre todo haciendo énfasis en la importancia de la protección con condones, y el uso de métodos hormonales y no hormonales de baja dosis para mujeres con o en riesgo de VIH-1, se necesitan con urgencia”, dijo la autora principal del estudio, Renee Heffron, de la Universidad de Washington.

El anticonceptivo utilizado para la investigación fue acetato de medroxiprogesterona de depósito, uno de los anticonceptivos inyectables más comúnmente usados para el control natal. El DMPA fue aprobado para su uso como anticonceptivo en Estados Unidos en 1992 y contiene solo progestina. El anticonceptivo de acción prolongada que se inyecta cada tres meses (cuatro veces al año), es considerado casi 100% efectivo y ha sido utilizado por millones de mujeres en todo el mundo, incluyendo a varios millones en Estados Unidos, de acuerdo con la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos.

Algunas de las limitaciones de este estudio son que los datos utilizados fueron autoreportados y algunas marcas específicas de anticonceptivos no fueron registradas. Además, no se recopilaron datos acerca de si la mujer se apegaba al calendario de las inyecciones. El doctor Charles Morrison, de Family Health International 360, dice que han existido preguntas sin respuesta sobre el tema durante más de dos décadas. Afirma que se necesitan más estudios.

"La promoción activa del DMPA en áreas con alta incidencia de VIH podría estar contribuyendo a la epidemia del VIH en el África subsahariana, lo que sería trágico”, dijo Morrison.

"Por el contrario, limitar uno de los métodos anticonceptivos más usados y eficaces en el África subsahariana probablemente contribuirá a una mayor mortalidad y morbilidad materna, y un mayor alumbramiento de bebés con bajo peso, y más huérfanos; un resultado igualmente trágico. El tiempo para dar una respuesta más definitiva a esta importante pregunta de salud pública es ahora”.

Toma de decisiones

2011-11-22T13:26:00.005-08:00

Tomar decisiones es algo de todos los días y a todas horas. Se toma decisiones para corregir una situación no deseada o una evitar que suceda una situación no deseada. Para delimitar el alcance, en este artículo nos ocuparemos de aquellas que cada uno califica como importantes. El comportamiento normal ante una situación en la que debemos tomar una decisión importante –o resolver un problema- es que debemos tomarnos un tiempo para pensar bien. En ese orden de ideas, lo normal y esperable sería que cuando nos damos ese tiempo para “pensar bien”, tomemos buenas decisiones. Es decir, que el resultado de esa decisión, o la solución a ese problema, sea satisfactoria. Y al contrario, cuando tomamos decisiones “a la ligera”, se esperaría que la solución no sea satisfactoria. Incluso la nueva situación sea peor que la anterior.

El proceso de toma de decisiones tiene un enfoque racional por el cual se debe: 1) Identificar y formular el problema; 2) Recolectar información y analizar alternativas; 3) Extraer conclusiones y 4) Evaluar y retroalimentar.

Muchos conocemos este método y lo utilizamos, pero nos seguimos equivocando, seguimos tomando decisiones que no son satisfactorias, o que no resuelven el problema. La razón es que en nuestra mente, de manera inconsciente y en cada una de las etapas del proceso de toma de decisiones, las personas tenemos sesgos. Sesgos que son inconscientes, imperceptibles para cada uno, que juegan en contra del proceso de toma de decisiones. Veamos los más importantes de manera que al ser concientes de ellos nos podamos disminuir sus efectos y por lo tanto, aumentar las posibilidades de tomar mejores decisiones en el mediano plazo.

Sesgos al definir el problema

Para definir el problema necesitamos utilizar nuestras estructuras mentales para comprender la realidad y mantener un nivel de complejidad razonable. La consecuencia es que por esta simplificación, tendremos una visión parcial de problema. En efecto, todos tenemos un punto de vista, que es el que nos da el conocimiento que poseemos, nuestra experiencia. Normalmente nos quedamos en nuestro único punto de vista y soltamos esa frase que empieza con el problema es que…”. Otro aspecto sesgo que afecta la definición de problemas los puntos de referencia: a veces expresar el problema en términos de ganancias no es lo mismo que expresarlo en términos de pérdida. Asimismo, a veces expresar el problema en términos absolutos no es lo mismo que expresarlo en términos relativos.

Sesgos al recolectar información y evaluar alternativas

En esta etapa normalmente lo que sucede es que sólo tomamos una sola fuente de información; o sólo tomamos en cuenta la que confirma lo que nosotros consideramos y desechamos inconscientemente la que no confirma nuestra idea. Otras veces tomamos información cargada emocionalmente y desechamos información relevante o más confiable.

Finalmente, a veces sucede que sin querer tenemos costos hundidos por una decisión anterior y nos mantenemos ahí aunque objetivamente sea totalmente irracional. Ejemplo de esto último son las personas que apuestan y a pesar que están perdiendo, siguen jugando porque “ya han perdido y ahora les toca ganar”, cuando saben que el azar no es predecible.

Sesgos en la extracción de conclusiones

En esta parte del proceso de la toma de decisiones, nos centraremos en la extracción de conclusiones que hacemos de las personas. En este sentido, a veces hacemos juicios de las personas en base a algún comportamiento específico sin tener en cuenta la situación en que se dio dicho comportamiento. Otras veces tenemos impresiones de segunda mano las que en general son más negativas de lo que realmente son. En otras ocasiones, se produce el llamado “efecto halo”, por el cual, en base a una cualidad observada, atribuimos una serie de cualidades del mismo tipo. Finalmente, se debe mencionar las mencionadas “profecías auto cumplidas” que en realidad tienen que ver con las expectativas que nosotros construimos sobre una persona y cómo actuamos en función a esa expectativa.

Sesgos en la evaluación de la solución y retroalimentación

En esta etapa se puede mencionar la llamada ilusión del control, que se refiere a la repetición de acciones pasadas que precedieron éxitos aunque no hayan tenido que ver con ellos. Una derivada de este concepto es la cábala. También se puede mencionar como otro sesgo las atribuciones auto beneficiosas, por la cual tendemos a explicar nuestros éxitos a nuestras cualidades y a explicar nuestros fracasos a los defectos de los otros o de la situación. Finalmente existe el sesgo de la mirada retrospectiva que consiste en que cuando miramos hacia atrás ciertos hechos conociendo el resultado, tendemos a pensar que sabemos más de lo que realmente sabemos.

¿Qué hacer?

Para cada una de los sesgos hay acciones específicas para contrarrestarlos pero todas se pueden resumir en dos: tener la actitud de que puede haber algo se le esté escapando; esto le hará tomar distancia y evitará la precipitación. Y en segundo lugar consiga puntos de vista distintos al suyo, mientras más diferentes, mejor. Si tiene a cargo gente, no pregunte solo a los que piensen como usted, sino a los que tengan puntos de vista distintos.

De esta manera, su proceso de toma de decisiones será mas estructurado y a la larga el porcentaje de buenas decisiones será mayor y evitará decir frases como “ese aspecto no lo vi.” y la cambiará por “sí consideré esta situación pero la descarté por tal motivo”.

SUNASA difunde cultura de aseguramiento en salud en Tarapoto y Chiclayo

2011-11-22T13:26:00.004-08:00

SUNASA REALIZÓ REUNIÓN REGIONAL “REALIDAD Y PERSPECTIVAS DEL AUS” EN TARAPOTO

Con un centenar de asistentes entre autoridades y profesionales de la salud, se realizó el viernes 30 de setiembre la Tercera Reunión Regional sobre los avances e implementación del AUS en el interior del país. El Superintendente, Melitón Arce, señaló que la implementación final del AUS tendrá como meta: mayo 2012, fecha en la que se tendrá un registro completo de afiliados y la SUNASA iniciará su función supervisora y sancionadora en las aseguradoras y prestadoras de salud sean públicas o privadas regidas por el AUS. El evento fue organizado por la Oficina General de Imagen Institucional y Comunicaciones. (Diarios Regionales: Ahora, Hoy, Voces; Radios Regionales: Imagen, Milenium, Tropical; Tv Regionales: Via Tv Perú; Tarapoto Noticias; Tv San, entre otros medios)

SUNASA REALIZÓ REUNIÓN REGIONAL EN CHICLAYO SOBRE EL AUS

La Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud – SUNASA realizó el pasado viernes 21 de octubre la Reunión Regional de Trabajo 2011 “Realidad y Perspectivas del Aseguramiento Universal en Salud en la Región Lambayeque” con la finalidad de proporcionar a las autoridades regionales, de la DIRESA, hospitales, centros de salud, clínicas y población en general, información clave sobre los avances y retos del Aseguramiento Universal en Salud (AUS) para los próximos años. El evento presidido por el Dr. Melitón Arce Rodríguez, Superintendente de la SUNASA contó con la presencia del Vicepresidente Regional, Soc. Juan Pablo Horna Santa Cruz, el Gerente de la Red de Salud, Dr. Carlos Uriarte Núñez, el Jefe de la ODSIS Lambayeque, Mario Cosmópolis; entre otras autoridades. (La Industria, Panamericana Tv, America Tv, SolTv, Canal 27; Canal 41; Canal 33; República; El Informante; Radio Kaliente; Radio Cristal; Canal 45; Andina; El Ciclón)

ARCE: “EL AUS SIGUE EN SU PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN EN LAS REGIONES PILOTO DE NUESTRO PÁÍS Y DESDE LA SUNASA CONTINUAMOS CON LA PROMOCIÓN DE LA CULTURA DE ASEGURAMIENTO”

La Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud – SUNASA realizó durante la última semana de octubre una reunión de difusión en la ciudad de Piura.

Bajo el título “Promoviendo el Aseguramiento Universal en Salud”, la SUNASA llegó a Piura el pasado viernes 28 de octubre y realizó con éxito la promoción del AUS en las instalaciones del Auditorio del Hospital Cayetano Heredia de EsSalud de Piura.

El evento fue presidido por el Superintendente, Dr. Melitón Arce Rodríguez, quien fue acompañado por el Superintendente Adjunto, Abel Salinas Rivas.

Aseguramiento universal: resumen de principales noticias

2011-11-22T13:26:00.003-08:00

19/10/2011

MINISTRO DE SALUD BUSCA COBERTURAR EL CÁNCER A TODO COSTO

Durante la presentación del ministro de Salud, Alberto Tejada, en la Comisión de Presupuesto del Congreso señaló que el acceso a la salud es importante para su gestión, por lo que propuso coberturar - a todo costo - todo tipo de cáncer y financiarlo a los más pobres a través del Seguro Integral de Salud. En su presentación, el titular de Salud solicitó una partida adicional de 502 millones de soles para la reestructuración del Seguro Integral de Salud. (Peruano, 3)

25/10/2011

SERVICIOS DEL ESTADO LLEGARÁN A TODO EL PAÍS

Al final del gobierno casi la totalidad del país tendrá servicios de calidad en salud, educación y seguridad, gracias a la estrategia del estado móvil, señaló asesor de la PCM, Sinesio López. (Peruano, 4)

EL DNI COMO INCLUSION SOCIAL

Este documento no debe impedir la exclusión de personas que requieran atención médica a través del SIS. El viceministro de Salud, recomendó evaluar el diseño establecido en el marco regulatorio del AUS y la participación del Reniec en el comité técnico. (Peruano, 14)

26/10/2011

LOS DEBERES Y DERECHOS DE LOS ASEGURADOS

Acceder a un seguro de salud supone una serie de beneficios para la persona que lo adquiere ya sea en el régimen público o privado. Prevención, promoción, recuperación de la salud y bienestar social son las obligaciones de las aseguradoras para con sus usuarios. El superintendente adjunto, Dr. Abel Salinas Rivas y la encargada de la IACPA, Abog. Jessica Silva respondieron a las consultas de los oyentes de RPP. RPP Web

SUNASA APOYA RENOVACIÓN OBLIGADA DE SEGUROS DE SALUD

Manifiesta que las compañías de seguros podrían crear un fondo solidario para ofrecer pagos mensuales razonables, acorde con los ingresos de personas mayores de 60 años. La Presidencia de la Comisión de Economía Banca y Finanzas del Congreso debatió ayer un proyecto que aborda la necesidad de que las aseguradoras renueven obligatoriamente las pólizas de salud a personas de la tercera edad. "Apoyamos el objetivo de ese proyecto de ley", dijo José Mantilla, representante de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (Sunasa). Diario Gestión Pág. 22

AFILIARAN AL SIS EN ACOBAMBA

Una campaña de afiliación al SIS con cobertura del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), realiza hoy la institución en la provincia de Huancavelica (Peruano,15)

Día Mundial de la Diabetes

2011-11-22T13:26:00.002-08:00

Día mundial de la diabetes

14 de noviembre

Este evento anual sirve para generar en todo el mundo mayor conciencia sobre la diabetes, tanto del vertiginoso aumento por doquier en las tasas de morbilidad y de la forma de evitarla en la mayoría de los casos. El Día Mundial de la Diabetes, instituido por iniciativa de la Federación Internacional de la Diabetes y la OMS, se evoca el 14 de noviembre para conmemorar el aniversario del nacimiento de Frederick Banting, quien, junto con Charles Best, tuvo un papel determinante en el descubrimiento en 1922 de la insulina, hormona que permite tratar a los diabéticos y salvarles la vida.

La OMS estima que en el mundo hay más de 220 millones de personas con diabetes, cifra que podría, de no mediar intervención alguna, duplicarse para el 2030. Casi el 80% de las muertes por diabetes se producen en países de ingresos bajos o medios.

La Sociedad Española de Diabetes (SED), y la Fundación de la Sociedad, están preparando con ilusión el Día Mundial de la Diabetes 2011, siguiendo las directrices de la International Diabetes Federation (IDF), con el lema ¡Toma el control de la Diabetes ya! (2009-2013).

El Estudio Di@betes promovido por la SED y el Instituto de Salud Carlos III mostró que en nuestro país hay 3 mil 500 millones de personas con diabetes, por lo que es necesario el diagnóstico precoz, la modificación del estilo de vida y el correcto seguimiento y autocontrol de las personas con diabetes para que estas cifras disminuyan.

SUNASA se une a esta campaña y por ello, vamos a pedirte que te unas a esta iniciativa, participando de actividades de promoción yt cuidado de la salud.

Fuente: http://www.sediabetes.org/seccion.asp?seccion=56

http://www.fundaciondiabetes.org

Día Internacional de la eliminacion de la violencia contra la mujer

2011-11-22T13:26:00.001-08:00

Día internacional de la eliminación de la violencia contra la mujer

25 de noviembre

En 1999, la Asamblea General de las Naciones Unidas designó el 25 noviembre como Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer. La fecha tiene como antecedente el Primer Encuentro Feminista de Latinoamérica y del Caribe celebrado en Bogotá (Colombia) en julio de 1981.

En este Primer Encuentro las mujeres denunciaron la violencia de género a nivel doméstico y la violación y el acoso sexual a nivel de estados incluyendo la tortura y los abusos sufridos por prisioneras políticas.

La violencia contra las mujeres y niñas constituye un problema de proporciones pandémicas. Al menos una de cada tres mujeres en el mundo ha sufrido maltrato, ha sido forzada a mantener relaciones sexuales o ha padecido algún tipo de abuso a lo largo de su vida, generalmente por parte de alguien conocido.

Los defensores de los derechos de las mujeres establecieron a partir de 1981 el 25 de noviembre como día contra la violencia. La fecha conmemora el brutal asesinato en 1960 de las tres hermanas Miraval (Patria, Minerva y María Teresa), activistas políticas de la República Dominicana, por orden del dictador dominicano Rafael Trujillo (1930-1961). Sus cadáveres destrozados aparecieron en el fondo de un precipicio. Para el movimiento popular y feminista de República Dominicana históricamente estas mujeres han simbolizado la lucha y la resistencia.

Se invita a los gobiernos, organizaciones internacionales y ONG a que ese día organicen actividades con el fin de promover la conciencia colectiva del problema. El Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer también constituye el punto de partida de los 16 Días de Activismo contra la Violencia de Género, que se prolongan hasta el 10 de diciembre, Día de los Derechos Humanos.

Más información sobre las hermanas Miraval en el artículo: 25 de noviembre, homenaje a las Hermanas Miraval por Ana Mariñez Álvarez.

FUENTE: http://www.who.int/mediacentre/events/annual/elimination_vaw/es/index.html

http://www.educacionenvalores.org/spip.php?article371

Día mundial de la lucha contra el SIDA

2011-11-22T13:26:00.000-08:00

Día mundial de la lucha contra el SIDA

1 de diciembre

El Día Mundial de la Lucha contra el Sida se conmemora el 1 de diciembre de cada año, y se dedica a dar a conocer los avances contra la pandemia de VIH/sida causada por la extensión de la infección del VIH.

Se eligió el día 1 de diciembre porque el primer caso de sida fue diagnosticado en este día en 1981. Desde entonces, el sida ha matado a más de 25 millones de personas en todo el planeta, lo que la hace una de las epidemias más destructivas registradas en la historia. A pesar de que existe un mayor acceso y se ha mejorado el tratamiento antirretroviral y al cuidado médico en muchas regiones del mundo, la epidemia de sida costó aproximadamente 3,1 millones (entre 2,8 y 3,6 millones) de vidas sólo en el año 2005, de las cuales más de medio millón (570.000) eran niños.

La idea de dedicar un día a la lucha contra el sida en el mundo surgió en la Cumbre Mundial de Ministerios de la Salud de 1988, dentro de los programas para la prevención del sida. Desde entonces, la iniciativa la han seguido gobiernos, organizaciones internacionales y caridades de todo el planeta.

Desde 1988 hasta 2004, UNAIDS (ONUSIDA) organizaba el Día Internacional de la Lucha contra el Sida. Escogía un tema para cada año, después de consultarlo con otras organizaciones. En 2005 la UNAIDS entregó la responsabilidad de la conmemoración de este día a la organización independiente WAC (World Aids Campaign: Campaña Mundial contra el Sida). Para el 2005, eligieron como tema de su campaña: "Paren al sida: cumplan la promesa" (Stop Aids: Keep the Promise), que estará vigente hasta el 2010. Este tema no es específico para el Día Mundial de la Lucha contra el Sida, sino también para las labores de la WAC durante todo el año.

EN EL DÍA MUNDIAL DE LUCHA CONTRA EL SIDA DE 2010, LA FEDERACIÓN ESTATAL DE ASOCIACIONES DE PERSONAS AFECTADAS POR DROGAS Y VIH, FAUDAS, HACE PUBLICO UN MANIFIESTO.

(Resumen)

El manifiesto señala que la crisis económica mundial, provocada por los especuladores, es realmente un reajuste que el capitalismo hace en su sistema para adaptarlo a la nueva realidad planetaria. Usan la crisis como justificación para excluir del reparto de las riquezas de la tierra a los seres humanos que ellos ya no necesitan para mantener sus beneficios.

Los primeros en caer son los más débiles e indefensos. Los habitantes de los países pobres, los que ya vivían excluidos y marginados en las sociedades prósperas: los presos, los parados, los jubilados, los jóvenes, las personas que viven con VIH – SIDA, las personas usuarias de drogas, los inmigrantes… están quedando abandonados a su suerte.

Ahora más que nunca, porque mañana será tarde, las ONG que trabajamos con esos colectivos, exigimos que se respeten los derechos humanos, Que nadie sea tratado como un excedente de la sociedad y convertido en invisible, hasta que desaparezca.

Las condenas que cumplen las personas presas son de privación de libertad, no de otros derechos constitucionales. Por ello, en cuestión de salud tienen que recibir los mismos tratamientos que cualquier ciudadano. Los presos que padecen dependencia de drogas, los portadores de VIH o VHC, los enfermos de SIDA o los que sufren patologías mentales deben tener acceso a semejantes cuidados y tratamientos que quienes viven fuera de las cárceles. La única manera de garantizar esta igualdad es acabar con la obsoleta y discriminatoria sanidad penitenciaria e integrar a la población reclusa en el sistema público de salud.

FUENTE: http://es.wikipedia.org

http://www.buenastareas.com/ensayos/Manifiesto

Día Internacional de las personas con discapacidad

2011-11-22T13:25:00.001-08:00

Día internacional de las personas con discapacidad

3 de diciembre

El Tratado sobre los Derechos de los Discapacitados Cierra la Brecha en la Protección de los Derechos Humanos

Existen siete tratados reconocidos de las Naciones Unidas sobre Derechos Humanos que protegen los derechos de mujeres, niños, trabajadores migratorios y otros, pero hasta que el Convenio sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad entró en vigor el 3 de mayo de 2008, no hubo un tratado global específico que atendiera las necesidades de las personas con discapacidades, las cuales conforman la minoría más grande del mundo.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), alrededor de 650 millones de personas en el mundo, es decir, aproximadamente el 10 por ciento de la población mundial total, sufren de diversas formas de discapacidad. El ochenta por ciento de las personas con discapacidad, es decir más de 400 millones de personas, viven en países pobres, que son los menos preparados para atender sus necesidades. En todo el mundo, las personas con discapacidad siguen enfrentándose a obstáculos en su participación en la sociedad, y a niveles inferiores de vida.

El propósito del Convenio, según se estipula en el Artículo 1, es “promover, proteger y garantizar que todas las personas con alguna discapacidad disfruten totalmente y de la misma manera de todos los derechos humanos y libertades fundamentales y que se fomente el respeto a su dignidad inherente”. El Convenio marca un cambio importante en la forma como las sociedades consideran a las personas con discapacidad y la persona es el elemento clave en la toma de decisiones sobre su propia vida. Convierte a las personas con discapacidad en “tenedores de derechos” y en “sujetos de derecho”, con la participación total en la formulación e implementación de planes y políticas que les afecten.

Los Estados que ratifiquen el Convenio están obligados legalmente a tratar a las personas con discapacidad no sólo como víctimas o miembros de una minoría, sino como sujetos de derecho que tienen derechos claramente definidos. Tendrán que adaptar su legislación a las normas internacionales que se estipulen en el tratado.

La Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad y su Protocolo Facultativo fueron aprobados el 13 de diciembre de 2006 en la Sede de las Naciones Unidas en Nueva York, y quedaron abiertos a la firma el 30 de marzo de 2007. Se obtuvieron 82 firmas de la Convención y 44 del Protocolo Facultativo, así como una ratificación de la Convención. Nunca una convención de las Naciones Unidas había reunido un número tan elevado de signatarios en el día de su apertura a la firma. Se trata del primer instrumento amplio de derechos humanos del siglo XXI y la primera convención de derechos humanos que se abre a la firma de las organizaciones regionales de integración. Señala un “cambio paradigmático” de las actitudes y enfoques respecto de las personas con discapacidad.

La Convención se concibió como un instrumento de derechos humanos con una dimensión explícita de desarrollo social. En ella se adopta una amplia clasificación de las personas con discapacidad y se reafirma que todas las personas con todos los tipos de discapacidad deben poder gozar de todos los derechos humanos y libertades fundamentales. Se aclara y precisa cómo se aplican a las personas con discapacidad todas las categorías de derechos y se indican las esferas en las que es necesario introducir adaptaciones para que las personas con discapacidad puedan ejercer en forma efectiva sus derechos y las esferas en las que se han vulnerado esos derechos y en las que debe reforzarse la protección de los derechos.

“El propósito de la Convención”, dijo Don MacKay, Presidente del comité que negoció el instrumento, “es estipular en detalle los derechos de las personas con discapacidad y establecer un código de aplicación”.

Los Estados que se adhieren a la Convención se comprometen a adoptar y aplicar las políticas, leyes y medidas administrativas necesarias para hacer efectivos los derechos reconocidos en la Convención y derogar leyes, reglamentos, costumbres y prácticas existentes que constituyan discriminación (artículo 4).

En la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad hubieron:

•153 signatarios

•106 ratificaciones

El Protocolo Facultativo de la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad tiene:

•90 signatarios

•63 ratificaciones

Las últimas ratificaciones fueron las siguientes:

•Cabo Verde ratificó la Convención el 10-10-2011

•Luxemburgo ratificó la Convención el 26-9-2011

•Luxemburgo se ha adherido al Protocolo Facultativo el 26-9-2011

•Micronesia (Estados Federados de) firmó la Convención el 23-9-2011

Fuente: http://www.un.org

Diabetes: tutoriales interactivos

2011-11-22T13:25:00.000-08:00

A continuación les compartimos unos enlaces que creemos pueden ser de mucha utilidad para las personas con diabetes (haga clic sobre el texto subrayado para seguir el enlace de su interés):

Video: ¿Qué es la diabetes?

2011-11-16T11:42:00.000-08:00

Día mundial de la osteoporosis

2011-09-01T14:23:00.000-07:00

El 20 de octubre, Día Mundial de la Osteoporosis, es una cita importante para informar y educar al público general y los políticos sobre la importancia de la prevención de esta enfermedad. Cada más países y actividades se apuntan a esta convocatoria auspiciada por la Fundación Internacional de la Osteoporosis (IOF).

La Osteoporosis es una enfermedad del metabolismo del hueso que se caracteriza por la disminución de la masa ósea y deterioro de la arquitectura ósea, que conducen a la fragilidad del hueso con un consecuente incremento del riesgo de fracturas.

Una de las armas que tenemos para prevenir esta enfermedad es el fortalecimiento óseo en edades tempranas, de esta manera el riesgo de padecer Osteoporosis en la adultez se reduce un 50%.

Si bien los cuidados deberían comenzar en la infancia es imprescindible reforzarlos después de los 50 años.

La mejor forma de prevención es mantener una alimentación balanceada rica en calcio (la mejor fuente de calcio son los lácteos), realizar actividad física y mantener hábitos de vida sana, estos son los mejores aliados.

Se presenta con mayor frecuencia en la mujer que en el hombre: las mujeres se ven especialmente afectadas porque después de la menopausia la producción de estrógenos disminuye por lo cual se altera el metabolismo del calcio en el organismo.

Los especialistas aseguran que existen alrededor de 11 millones de mujeres en riesgo de padecerla o tenerla, ya que esta cantidad es el número de mujeres que se encuentran en la etapa de climaterio, es decir, entre los 44 y 60 años de edad, etapa en la que se incremente el riesgo de osteoporosis.

La Osteoporosis no produce síntomas que avisen del progresivo deterioro de la estructura ósea hasta que ya es muy tarde. El Diagnóstico se realiza fácilmente a través de una densitometría ósea que mide la densidad del hueso y la evaluación clínica por parte del especialista permitirá saber si esa persona debe seguir un tratamiento o no.

La Osteoporosis se trata básicamente, mediante una dieta adecuada, con suplementos de calcio y vitamina D acompañada de actividad física, y medicamentos.

Es importante destacar que los beneficios que ofrecen las terapias hormonales en la calidad de vida de las pacientes han sido estudiados desde hace muchos años. Los nuevos tratamiento específicos para la mujer en la perimenopausia, son la respuesta hacia la inquietud de diversas usuarias y médicos, sobre los posibles riesgos que el uso de dosis más altas de hormonas pueden provocar en la mujer, por lo que representan un avance significativo en el tratamiento del climaterio así como en la protección contra los riesgos a largo plazo del descenso hormonal.

Por ser fácilmente prevenible, tenemos que hacer todo lo posible para hacerlo.

Día Mundial de la Salud Mental

2011-09-01T14:06:00.000-07:00

El Día Mundial de la Salud Mental se conmemora todos los 10 de octubre, ha sido establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS), con el propósito de cambiar nuestra forma de ver a las personas que padecen enfermedades mentales. con una campaña que busca concentrar la atención mundial en la identificación, tratamiento y prevención de algún trastorno emocional o de conducta destacado para ese año.

El lema del día mundial de la Salud Mental para el 2011 es: Investing in Mental Health”, así este fin se orientan todos los esfuerzos de los países miembros de la La Confederación FEAFES con el respaldo de la respaldado por la Organización Mundial de la Salud (OMS),

La salud física y la mental están imbricadas. Existe una necesidad real de hacer frente a los problemas de salud mental de las personas aquejadas de enfermedades físicas crónicas, así como de prestar asistencia física a las personas con trastornos mentales mediante un proceso continuo e integrado.

En todo el mundo hay unos 400 millones de personas que sufren trastornos mentales, neurológicos u otro tipo de problemas relacionados con el abuso de alcohol y drogas. Algunas de las enfermedades mentales más comunes son la esquizofrenia, Alzheimer, epilepsia, alcoholismo, depresión, entre otras.

Cuando hablamos de trastornos mentales, hacemos referencia al pensamiento humano y todas sus funciones, las cuales pueden desmoronarse, como un castillo de arena y verse afectadas por diferentes enfermedades que pueden aparecer en cualquier momento de la vida, desde que somos niños hasta la vejez. Es importante que sepamos que ninguno de nosotros es inmune a los trastornos mentales, no importa en qué país vivamos o si somos ricos o pobres.

Las cifras disponibles muestran que, en las Américas, la mayoría de los niños que necesitan atención de salud mental no reciben el tratamiento necesario. Desde una perspectiva financiera, está claro que el tratamiento temprano de niños y adolescentes puede reducir los costos de la atención en años posteriores así como también los costos sociales, por los comportamientos antisociales que pueden ser resultado del fracaso del tratamiento en la temprana infancia.

Además, el suicidio en los jóvenes es un problema de salud mental generalizado y es la tercera causa de muerte entre los adolescentes en todo el mundo, según esta investigación. El abuso de sustancias en adolescentes también es un problema mundial. La Organización Panamericana de la Salud - OPS está trabajando con los países para elaborar programas especiales para niños y adolescentes. La elaboración de estrategias apropiadas que enfoquen a la salud mental de los niños, además del mejoramiento de los servicios especializados puede tener un impacto positivo muy fuerte. La OPS fue establecida en 1902 y es la organización de salud pública más antigua del mundo. Es la Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud - OMS y trabaja con los países para mejorar la salud y elevar la calidad de vida de sus habitantes.

La Organización Mundial de la Salud, trabaja para lograr una mejora de la calidad de vida de las personas que tienen una enfermedad mental, así como de sus familiares y de todas las personas de su entorno. De igual manera, su objetivo es que la atención médica llegue cada día a más personas y que seamos consientes que aquellos que padecen enfermedades mentales necesitan menos exclusión, menos discriminación y más ayuda para poder desarrollarse y vivir mejor.

La salud mental no es sólo problema de unos pocos (un 12% de la población mundial) si no que es un problema que nos concierne a todos y cada uno de nosotros. No solo el que padece la enfermedad es el que sufre las consecuencias, sus familiares sufren igualmente los efectos de estas patologías.

Día Mundial del Corazón

2011-09-01T14:01:00.000-07:00

El último domingo de septiembre fue designado por la Asamblea General de las Naciones Unidas como el Día Mundial del Corazón

Las enfermedades cardiovasculares (como el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular) son las enfermedades más letales del mundo, según las estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el 2005 murieron por esta causa 17,5 millones de personas, lo cual representa un 30% de todas las muertes registradas en el mundo; 7,6 millones de esas muertes se debieron a la cardiopatía coronaria, y 5,7 millones a los accidentes cerebrovasculares (ACV). Se calcula que en 2015 morirán cerca de 20 millones de personas por enfermedades cardiovasculares (ECV), y se prevé que sigan siendo la principal causa de muerte.

En la lucha contra este mal se tiene una gran ventaja: el 80% de los infartos de miocardio y de los accidentes cerebrovasculares (ACV) prematuros son prevenibles mediante

Con las actividades organizadas cada último domingo de septiembre, Día Mundial del Corazón, se intenta que el gran público conozca que el 80% de los infartos de miocardio y de los accidentes cerebrovasculares (ACV) prematuros son prevenibles, y que los métodos para reducir al mínimo los factores de riesgo, están vinculados a la eliminación del consumo de tabaco, la practica regular de actividad física, de 30 a60 minutos diarios y una alimentación saludable rica en frutas y verduras, cereales integrales, carnes magras, pescado y legumbres, y poca sal y azúcar.

En colaboración con la OMS, la Federación Mundial del Corazón organiza en más de 100 países actos como controles de salud, caminatas organizadas, carreras, sesiones de gimnasia, charlas públicas, representaciones teatrales, foros científicos, exposiciones, conciertos, festivales y torneos deportivos.

2011 Año Internacional de la investigación en Alzheimer

2011-09-01T13:55:00.000-07:00

El año 2011 ha sido declarado el año internacional para la investigación del Alzheimer, y específicamente el 21 de setiembre de cada año se celebra el Día Mundial de Alzheimer, con el objeto de llamar la atención sobre un mal que afecta a 36 millones de personas en el mundo, según UROCODE, Report of WP 7 2006, Prevalence of Dementia in Europe, el 1% de personas mayores de 60 años y el 50% de los mayores de 95 años lo padecen.

Alzheimer Internacional 2011 sirve de tribuna para presentar los últimos avances en investigación de Alzheimer desde dos grandes áreas relacionadas: el Área de la investigación Básica y Clínica y el área de la investigación sociosanitaria, con el objetivo de fomentar el debate y el intercambio de experiencias en el campo de las neurociencias entre especialistas, expertos y científicos de todo el mundo, y por otro lado sensibilizar sobre la importancia de la inversión en investigación científica para avanzar en la lucha contra el Alzheimer y otras enfermedades neurodegenerativas, apoyar a las asociaciones de familiares y enfermos en la consecución de sus objetivos y contribuir con la formación de cuidadores para la mejora de la calidad de vida de familiares y enfermos.

Para todo ello, Alzheimer Internacional 2011, Año de la Investigación en Alzheimer pretende la captación de recursos para realizar los proyectos de investigación liderados por la Fundación Reina Sofía y la Fundación Pasqual Maragall.

Estas actividades tendrán su cúspide en el Congreso Internacional de Alzheimer a ser realizado en el Palacio de Congresos de Madrid – España, los días 22 y 23 de setiembre del 2011. Entre la principales actividades el 27 y 28 de enero de 2011 se efectuó la Reunión Directores de Agencias Financiadoras de Investigación sobre Alzheimer y en marzo se efectuó la Reunión de Directores Europeos de Estrategia de Investigación en Alzheimer.

Notas en salud julio - agosto 2011

2011-09-01T13:02:00.000-07:00

PELIGRO POR RESIDUOS SÓLIDOS

Ministerio Público advirtió que varios hospitales y centros de salud no están cumpliendo con las normas para el manejo de los residuos hospitalarios. En el 2010 se encontró 32 hospitales que depositaban residuos sólidos y líquidos en ambientes abiertos. (26/07/2011 República, 24)

ADVIERTEN SOBRE PELIGRO DE PRODUCTOS PARA CABELLO

Según el Programa Nacional de Toxicología de EEUU, los productos que contienen formol o formaldehido son sustancias irritantes y cancerígenas, estos componentes se encuentran en productos de belleza para el cabello. (01/08/2011 Expreso, 9; )

ESCOLARES USARÀN GORROS PARA PROTEGERSE DEL SOL

En Chimbote, la Dirección Regional de Educación de Ancash dispondrá que los escolares de la sierra de Ancash usen obligatoriamente gorro o sombrero desde la primera semana del mes de agosto, para evitar que sufran daños a la piel. (22/07/2011 Correo Pág. 8)

CONSUMIR GASEOSAS OSCURAS SERÍA MÁS PELIGROSO PARA LA SALUD

Según estudios realizados en Estados Unidos, las gaseosas oscuras incluyen colorantes que han sido relacionados con el cáncer al pulmón y al hígado.

“El color oscuro artificial de estas gaseosas está dado por un reactivo que nace de la combinación de azúcar con amoniaco y sulfitos, en un ambiente de gran temperatura y presión. Esto produce residuos químicos que investigaciones gubernamentales estadounidenses han relacionado con cáncer al pulmón, al hígado y tiroides en ratas y ratones de laboratorio”, señala la web Healthland, que publica el estudio realizado por Center for Science in the Public Interest (CSPI por sus siglas en inglés) (11/08/2011, El Comercio)

TBC AVANZA EN ZONAS POBRES DE VILLA MARÍA DEL TRIUNFO

El Dr. Oswaldo Jave, coordinador de la Estrategia de la TBC del MINSA, informó que sólo en Lima y Callao hay 17 mil personas con TBC, mientras que a nivel nacional son 32 mil casos. Refirió que el se distribuyó 33 millones de dólares a las regiones para combatir la TB. (República Pág. 22 - Pág. 23)(17/08/2011)

Aseguramiento Universal en Salud Julio - Agosto 2011

2011-09-01T12:52:00.000-07:00

MELITÓN ARCE: EN EL 2016 TODA LA POBLACIÓN TENDRÁ SEGURO DE SALUD

En entrevista radial, el Superintendente de la SUNASA, Melitón Arce Rodríguez, sostuvo que en el 2016 el 100 por ciento de la población peruana tendría Aseguramiento Universal de Salud, pero que dicho objetivo se puede concretar en el 2013. También informó que se modificó la estructura orgánica de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud con la finalidad de hacer más eficiente la gestión pública, ofrecer procedimientos administrativos más ágiles y una mejor atención en los servicios a los usuarios. Por otro lado, saludó la iniciativa del actual ministro de salud de continuar con la implementación progresiva del Aseguramiento Universal en Salud. (Radio Nacional del Perú) (02/08/2011)

TEJADA: MINSA PROMOVERÁ ACCESO A MEDICAMENTOS GENÉRICOS DE CALIDAD

El ministro de salud, Alberto Tejada, aseguró que una de las primeras medidas de su gestión será impulsar el acceso de la población a los medicamentos genéricos de calidad. Manifestó que habrá controles más rigurosos con respecto a los que hoy se aplican a este tipo de fármacos. Por otro lado, diarios locales señalan que el ministro Tejada cumplió la promesa que hiciera al asumir el cargo, pues antes de comenzar su día laboral salió a correr por Jesús María y se animó a dar dos vueltas al Campo de Marte y luego llegó trotando al local de Ministerio de Salud. (Peruano, 18; Perú21, 16; Perú 21, 2; Gestión, 25) (02/08/2011)

SIS ATENDERÁ PROBLEMAS DE SALUD MENTAL

El Dr. Manuel Escalante, responsable de la Estrategia de Salud Mental del MINSA informó que el Seguro Integral de Salud atenderá enfermedades como la esquizofrenia, depresión, alcoholismo y ansiedad. Además se ha invertido 5 millones de soles en la compra de medicamentos a nivel nacional. (Primera, 9; República, 22 ) (01/08/2011)

OLLANTA HUMALA PROMULGÓ LEY DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

El presidente Ollanta Humala Tasso saludó hoy la capacidad de la nueva generación de trabajadores y empresarios de ponerse de acuerdo en normas para defender el empleo, al promulgar la Ley de seguridad y salud en el trabajo, y firmar la creación de los programas Trabaja Perú y Jóvenes a la Obra.

Destacó que lo central, en materia de seguridad y salud de los trabajadores, y en cuanto a la política de generación de empleo, es cuidar el recurso humano, que –dijo– es quizá más importante que los recursos naturales.

“Hoy tenemos una nueva generación de trabajadores y de empresarios que son capaces de compartir una mesa y de ponerse de acuerdo en proyectos que defiendan al trabajo como un recurso fundamental para la creación de la riqueza”, aseveró.

Manifestó que este cambio de mentalidad en trabajadores y empresarios le permite ver con esperanza que la relación capital-trabajo puede mejorar sustancialmente. (19/08/2011, El Comercio)

FIJAN EN 820 SOLES BENEFICIO POR LACTANCIA

En 820 nuevos soles fue fijado por el Seguro Social de Salud el subsidio por lactancia y hasta en S/. 2 070 soles la prestación por sepelio de sus asegurados. A través de una norma publicada en El Peruano se precisa que los requisitos para acceder a estos beneficios son tener 3 meses de aportación como mínimo. (01/08/2011 República, 22; Peruano, 16; Primera, 9; Correo, 11; Gestión, 6; Expreso, 9)

MÁS DEL 50% DE JÓVENES NO TIENE SEGURO DE SALUD

La mayoría de peruanos entre 15 y 29 no cuenta con un seguro de salud. Según la Primera Encuesta Nacional de la Juventud Peruana 2011, el 51% de jóvenes no está afiliado a ningún sistema del mencionado rubro. El estudio, también señala que un 69.2% no hace uso de métodos anticonceptivos. (26/07/2011 Perú21, 17)

INFANCIA DEBE SER PRIORIDAD DEL PAÍS

260 millones de soles invirtió el Estado en la construcción del nuevo Instituto Nacional de Salud del Niño. El INSN beneficiará a la población pediátrica a escala nacional de cero a 18 años de edad que requiere de atención especializada. (22/07/2011 El Peruano Pág. 3; Comercio Pág. A8; Primera Pág. 8; Perú21 Pág. 7; República Pág. 24; Trome Pág. 8; Ojo Pág. 4; Expreso Pág. 9)

Alzheimer: Información para pacientes y familiares

2011-09-01T12:30:00.000-07:00

Les compartimos este ilustrativo video de la Sociadad Española de Neurología que explica los principales conocimientos y cuidados para esta enfermedad.

Registro de Asegurados del AUS

2011-09-01T10:57:00.000-07:00

Proceso de Registro de Afiliados en el AUS.

El proceso de Registro de Afiliados contiene las actividades que conducen a la creación y mantenimiento de la lista de afiliados vigentes a una Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud - IAFAS (aseguradora de salud) basada en la información recibida por los afiliados directamente o a través de un tercero que normalmente es la entidad empleadora o responsable o alguna otra institución con representación aceptada. No se incluye las tareas orientadas a la determinación de la veracidad de la información proporcionada por el afiliado. Por simplificación se puede asumir como verdad la información que presenta el afiliado.

Principales actividades

• Entrega de formato

• Registro de datos

• Recepción de formato llenado

• Verificación de la calidad de la información recibida

• Almacenamiento de formato

• Aplicación de reglas de validación

• Actualización del padrón

La ejecución de estas tareas puede están soportadas por tecnologías de información que pueden ser muy simples a través de procesos manuales, o muy complejas pero que traen muchos beneficios en cuanto a la calidad de la información para el sistema: los formularios pueden ser virtuales, las reglas de validación pueden verificarse al momento del llenado, el almacenamiento de la información puede ser en línea, la presentación de la información actualizada puede ser en línea. Finalmente, se puede imprimir la constancia de información recibida y procesada.

La información relevante es la siguiente

• Tipo y Número de Documento de Identidad del afiliado

• Apellidos y nombres del afiliado

• Fecha de Nacimiento

• Sexo

• Datos de Dirección (residencia y/o de trabajo)

• IAFAS con la que tiene cobertura

• Tipo de cobertura contratada

• Fecha de inicio y fin de la cobertura

• Datos de filiación

• Fecha de inicio y fin de la afiliación

• Tipo de Filiación

• Código de entidad responsable (en caso exista)

• Datos de la entidad responsable

• Datos de los vínculos familiares de los titulares o derechohabientes.

Como se aprecia, en el registro de afiliados intervienen varios entes: Asegurados, Afiliaciones, IAFAS, Entidad Responsable, Vínculo Familiar, y cada una a su vez podría tener al interior un sub grupo de datos que se deben relacionar lógicamente. Así por ejemplo, para cada vínculo familiar, se debe consignar una fecha de inicio, una fecha de fin del vínculo, un tipo de vínculo, un sustento de la transacción, una fecha de transacción, entre otros.

En junio de 2011, la SUNASA aprobó el Reglamento del Registro de Afiliados al AUS mediante la Resolución N° 042-2011-SUNASA/CD, el cual tiene dos partes principales: en primer lugar regula la forma en que las IAFAS deben enviar a la SUNASA la información de las afiliaciones que reciban; y en segundo lugar, establece las condiciones en que la SUNASA pone a disposición de todas las instituciones y personas que lo requieran dicha información según niveles de acceso que se definen en el mismo documento.

Finalmente, es conveniente señalar que en el Perú, se ha adoptado el Documento Nacional de Identidad (DNI) como el documento de identificación de las personas mayores y menores de edad en el Sistema de Aseguramiento Universal en Salud y que esta herramienta es indispensable para en un futuro cercano poder garantizar la "portabilidad", es decir que un aseguado pueda atenderse en cualquier parte del país.

Tuberculosis Resistente, los nuevos rostros de una vieja enfermedad

2011-09-01T10:39:00.000-07:00

Risof Solís Cóndor - Especialista en Epidemiología

Intendencia de Estudios y Gestión de la Información y el Conocimiento

Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud - SUNASA

La tuberculosis (TBC) es una enfermedad infecciosa que suele afectar a los pulmones y es causada por una bacteria el Mycobacterium tuberculosis. Se transmite de una persona a otra a través de gotas generadas en el aparato respiratorio pacientes con enfermedad pulmonar activa.[1] La tuberculosis afecta a casi la tercera parte de la población mundial con más de 2000 millones de personas infectadas, siendo considerada la enfermedad que más muertes ha causado en la historia de la humanidad.

De todas las personas infectadas, una de cada 10 contraerá tuberculosis activa en algún momento de su vida. Siendo las personas afectadas por el VIH u otra enfermedad que disminuya las defensas las que están expuestas a un riesgo mucho mayor.[2] No toda persona desarrolla la enfermedad a pesar de estar infectado, sin embargo una disminución de las defensas por cualquier causa desencadena el desarrollo de la enfermedad. Aproximadamente cada persona que enferma de TBC sin tratamiento efectivo, puede contagiar el bacilo tuberculoso entre 10 a 15 personas por año, las cepas resistentes y extremadamente resistentes se transmiten de la misma manera que las cepas sensibles, por lo cual las cifras de los infectados por una bacteria de tuberculosis resistente que no han desarrollado enfermedad pueden llegar a ser considerables.

Historia

La tuberculosis es una de las enfermedades más antiguas que afectan a la especie humana. Se estima su existencia como enfermedad desde hace 10 000 a 15 000 años. Existen evidencias de tuberculosis en restos neolíticos precolombinos, mas recientemente se ha identificado en momias egipcias; restos de India y China, entre 5000 y 2300 años atrás. Una de las primeras referencias que podemos hallar en relación a ella se encuentre en los libros de El Antiguo Testamento, donde se hace referencia a la enfermedad consuntiva que afectó al pueblo judío durante su estancia en Egipto, tradicional zona de gran prevalencia de enfermedad.

En Europa se convirtió en problema grave en el momento en que el hacinamiento en los medios urbanos asociado con la Revolución Industrial generó circunstancias epidemiológicas que favorecieron su propagación. En los siglos XVII y XVIII la TBC fue responsable de una cuarta parte de todas las muertes en adultos que se produjeron en el continente europeo (la palabra tuberculosis ha sido uno de los grandes "tabúes" en la historia de la cultura occidental). Posteriormente Robert Koch, en 1882, utilizando una nueva técnica de tinción, descubre el germen causante. [3] Con el conocimiento del agente causante y el mecanismo de transmisión proliferó la aparición de los famosos sanatorios, con los que se buscaba, por un lado, aislar a los enfermos de la población general interrumpiendo la cadena de transmisión de la enfermedad, y por otro, ayudar al proceso de curación con la buena alimentación y el reposo. Antes del descubrimiento de los antibióticos para TBC, la mortalidad era de 50-60% a cinco años.[4] A principios de 1943 Walksman (Premio Nobel de Medicina) descubrió el primer antibiótico efectivo contra la TBC (la estreptomicina) comenzando la era moderna de la tuberculosis, se creyó en ese entonces que la TBC estaba controlada y destinada a desaparecer, pero por el contrario la enfermedad se mantenia. En 1952 tiene lugar el desarrollo de un agente mucho más eficaz: la isoniacida y luego la rifampicina, en la década de los 60, haciendo que el tratamiento sea curativo, produciéndose un descenso progresivo de casos hasta mediados de los 80, en los que la irrupción del sida, la inmigración, la formación de bolsas de pobreza y situaciones de hacinamiento, el impacto de la drogadiccion, junto con la escasez de recursos sanitarios, la han puesto pusieron nuevamente como un problema creciente, con carácter epidémico, tanto así que en 1993 tuvo que ser declarada como emergencia mundial.

Patrones de resistencia de la Tuberculosis; el rostro moderno y letal de la enfermedad.

La bacteria que provoca la Tuberculosis es uno de los gérmenes más singulares de la naturaleza, sus distintas poblaciones con diferentes ciclos metabólicos entre otras características hacen que esta bacteria genere distintas formas de adaptación para sobrevivir dentro de ello la generación de resistencia a los antibióticos.

La resistencia a los antibióticos de esta bacteria está generando un problema creciente debido a que el desarrollo de resistencia a los principales fármacos hace que lo que era una enfermedad curable se torna casi incurable, pues el tratamiento moderno primario se vuelve ineficaz, con riesgo de morir lentamente si no recibe pronto tratamientos especializados.[5] Dentro de los patrones de resistencia considerados son:

Tuberculosis sensible: es cuando el germen de la TBC que ha provocado la enfermedad no ha generado resistencia a los fármacos usados en el tratamiento.

Tuberculosis Monoresistente: Cuando el germen de la TBC que provoca enfermedad es resistente a uno de los antibióticos usados para el tratamiento.

Tuberculosis Polirresistente: Cuando el germen de la TBC que provoca enfermedad es resistente a dos o más de los antibióticos usados para el tratamiento, en este grupo por su mayor severidad no se incluye a los que tienen resistencia combinada a Isoniazida y Rifampicina.

Tuberculosis Multidrogorresistente: Conocida en sus siglas como TBC MDR, es cuando el germen de la TBC que provoca enfermedad es resistente por lo menos a Isoniazida y Rifampicina, siendo una de las formas más severas de resistencia, el tratamiento sugerido es de aproximadamente dos años y es costoso: entre US$1.500 y US$3.500 en total.

Tuberculosis extremadamente resistente: Conocida como TBC XDR, es una variante de resistencia ampliada recientemente descrita con el peor pronóstico, ocurre cuando la enfermedad es producida por cepas mutantes de la bacteria que se han hecho resistentes a las drogas más efectivas para curar a la TBC como son: la Isoniazida, la Rifampicina, las fluoroquinolonas (ciprofloxacina, ofloxacina, levofloxacina o moxifloxacina) y una de las drogas inyectables de segunda línea (kanamicina, capreomicina o amikacina), lo que hace que la enfermedad producida por estas cepas sea virtualmente incurable, transmisible y altamente mortal.[6] La TBC XDR tiene un costo de tratamiento mucho más alto (puede superar los US$15.000) y una posibilidad de recuperación mucho menos alentadora, con alta letalidad. Tanto para la OMS y el Centro de Control de Enfermedades de EEUU (CDC), un sólo caso de TBC XDR y quienes estuvieron en contacto con él, deben ser manejados como una situación de emergencia sanitaria[7]

Situación Peruana

En el Perú, según hallazgos arqueológicos se ha demostrado que la tuberculosis existía desde la época del Antiguo Perú y aumento considerablemente durante la Colonia a consecuencia de las pobres condiciones de vida de la población nativa. Durante la emancipación y la vida republicana la Tuberculosis se ha mantenido latente en nuestra realidad.

En nuestro país, la epidemia de tuberculosis presenta una tendencia decreciente en los últimos años, sin embargo a pesar de este éxito, nuestro país continúa ocupando el segundo lugar en carga de enfermedad en la región, después de Brasil.

Según el Ministerio de Salud del Perú y la Organización Mundial de la Salud cada hora cuatro a seis personas se enferman de tuberculosis en el país, esto hace que al año se vean afectados entre 35 000 a 50 000 personas,[8] de todos ellos aproximadamente el 10% puede desarrollar resistencia a los fármacos mas eficaces como son la Isonizida y la Rifampicina, lo cual implica el riesgo potencial a la población peruana de desarrollar resistencias, mas aun considerando los niveles de hacinamiento existentes en algunas ciudades del País.

El problema de la resistencia de la Tuberculosis en el Peru ya se habia visualizado en 1996 con el estudio internacional de resistencia a medicamentos anti-TBC, en 1999 con mayor número de países se realizó por segunda vez dicho estudio internacional, encontrándose que el Perú había disminuido sus tasas de resistencia sin embargo a nivel mundial el porcentaje de resistencia y multiresistencia fue de 10,7% y 1%, respectivamente; mientras que el Perú estuvo por encima con 17,8% y 3%, respectivamente.⁵ Posteriormente diversos estudios han reportado la situación crítica de nuestro país a nivel de la región de las Américas en cuanto a TBC resistente.[9]^,[10],[11]

Nuestro país además de tener una alta incidencia de enfermedad tuberculosa, ocupa el primer lugar en reportar más casos de TBC MDR (multidrogoresistente) y TBC XDR (extremadamente resistente) en todo el continente americano. En nuestro país se produce el 33% de todos los casos de TBC MDR que anualmente se estiman en América. La mayor carga de TBC MDR y TBC XDR, se concentran en Lima y Callao, en un 80 y 90% respectivamente.[12]

Si bien el estado garantiza el tratamiento con drogas de primera y segunda línea, el tratamiento como lo han demostrado muchos estudios implica de manera crítica el considerar aspectos como la alimentación, el trabajo y las condiciones de vida de los afectados, aspectos en donde las intervenciones deben de reforzarse a fin de combatir efectivamente esta enfermedad.

En ese sentido la Tuberculosis y sus complicaciones, constituyen además de ser una enfermedad crónica, puede generar discapacidad e invalidez por largos periodos, ocasionando una carga económica fuerte para la familia, situación que es mayor en los casos de resistencia donde el tratamiento dura mas y las secuelas son mayores, siendo un reto para nuestra sociedad poder combatir esta enfermedad conocida desde hace vario siglos pero que aun es un problema de salud publica, y que se va adaptando a los tratamientos farmacológicos haciendo difícil erradicarla, siendo conveniente mirar con atención la otra cara del tratamiento que vienen a ser las condiciones de vida de los afectados por esta enfermedad.

Referencias:

[1] Organización Mundial de la Salud. http://www.who.int/topics/tuberculosis/es/

[2] Organización Mundial de la Salud. 10 datos sobre la Tuberculosis. Disponible en URL: http://www.who.int/features/factfiles/tuberculosis/es/index.html

[3] Palomino J, Leão S, Ritacco V et al.Tuberculosis 2007. Libro electrónico disponible en http://www.tuberculosistextbook.com/index.htm

[4] Raviglioni, Mario C. Dixie E. Snider, Arata Kochi. Global epidemiology of tuberculosis. Morbidity and mortality of a worldwide epidemic. JAMA 1995, 273(3):220-226)

[5] Jave, O. La tuberculosis multirresistente en el Perú. Observatorio del derecho a la Salud – CIES. Lima Peru – 2003.

[6] Organización Mundial de la Salud. Report of the meeting of the WHO Global Task Force on XDR-TB. Geneva: WHO; 2006.

[7] Organización Mundial de la Salud.. Guidelines for the programmatic management of drug-resistant Tuberculosis. Emergency update 2008. Geneva: WHO; 2008.

[8] Perú, Ministerio de Salud. Evaluación de la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la

Tuberculosis Año 2006. Lima: MINSA; 2007.

[9] Saravia, J.C., M Sarria, H.O. Jave. Initial drugsusceptibility patterns among contacs of multidrug-resistant tuberculosis index cases. Abst. Intern Journ Tuberc % Lung Dis Nov 2001;5(11): S201.

[10] Mitnick, C., J Bayona, Eda Palacios, et al. Community-based therapy for multidrug-resistant tuberculosis in Lima, Peru. N Engl J Med 2003;348:119-28

[11] Organización Mundial de la Salud. Anti-tuberculosis drug resistance in the world. Fourth global report. Geneva: WHO; 2008.

[12] Ticona A, Gotuzo E. Tuberculosis extremadamente resistente (TB-XDR), historia y situación actual. Acta Med Per 25(4) 2008.

La enfermedad de Alzheimer

2011-09-01T09:40:00.000-07:00

Con este libro iniciamos esta nueva sección Lectura Recomendada en que les iremos haciendo llegar enlaces a libros con información actualizada sobre los principales problemas de salud que podrán descargar gratuitamente.

En esta oportunidad les compartimos La enfermedad de Alzheimer, que es la principal causa de demencia en personas mayores, generalmente por encima de los 60 años.

Es un folleto ilustrado, de fácil lectura que da respuesta a las principales interrogantes sobre esta enfermedad.

Páginas: 24

Descargar Libro

Nota: siga el enlace y en la ventana que se abrirá haga clic en File (Archivo) y luego en Download original (descargar original).

Sugerencias y pedidos:Si quisiera solicitar que se trate algún tema específico o hacer una sugerencia puede escribirnos a iegic@sunasa.gob.pe

SUNASA REALIZÓ REUNIÓN REGIONAL DE TRABAJO EN AYACUCHO

2011-09-01T09:07:00.000-07:00

SUNASA ORGANIZÓ

REUNIÓN REGIONAL DE TRABAJO SOBRE LA REALIDAD Y PERSPECTIVAS DEL AUS EN AYACUCHO”

Con la participación de casi un centenar de asistentes se realizó la Reunión Regional De Trabajo 2011 “Realidad Y Perspectivas Del Aseguramiento Universal en Salud En La Región Ayacucho” con la finalidad de proporcionar a las autoridades regionales, de la DIRESA, hospitales, centros de salud, clínicas y población en general, información clave sobre los avances y retos del Aseguramiento Universal en Salud (AUS) para los próximos años. Se contó con la presencia de la Sub Directora Regional de Salud, Tania Cárdenas y el Defensor del Pueblo de Ayacucho, Doctor Jorge Mavila. Previo al evento, el Superintendente de la SUNASA, Melitón Arce Rodríguez, recibió el saludo del Director Regional de Salud, Dr. Antonio Sulca y del Presidente del Gobierno Regional de Ayacucho, Wilfredo Oscorima a través del Gerente de Desarrollo Social, Dr. Manglio Aguirre. La Reunión de Trabajo fue organizada por la Oficina General de Imagen Institucional y Comunicaciones y tuvo difusión periodística en programas de televisión, diarios y radios locales. Además, el superintendente, Dr. Melitón Arce fue invitado a recorrer la ampliación de ambientes del establecimiento de salud el cual es administrado por la DIRESA y la comunidad.

Saludo institucional de la Dirección Regional de Salud y Gobierno Regional de Salud

Dr. Antonio Sulca, Director Regional de Salud – Ayacucho

Dr. Manglio Aguirre, Gerente de Desarrollo Social del Gobierno Regional Ayacucho

Difusión periodística

Superintendente Nacional de Aseguramiento en Salud, Melitón Arce fue entrevistado en Diarios: Jornada; Correo Ayacucho; TV: Programa: el Informante; Programa: La Verdad Oculta; Canal 21; Info Región; Canal 55; Canal 25; Radios: El Pueblo; Atlantis; Wari

Desarrollo de la Reunión Regional de Trabajo

Visita a Establecimientos de Salud en Huamanga

Comitiva de la SUNASA presidida por el Superintendente Melitón Arce Rodríguez visitó establecimientos de salud en Huamanga. Dichos centros son administrados por la Dirección Regional de Salud y la comunidad.

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD

ESTA NOTA DE PRENSA INFORMA LAS ACTIVIDADES PÚBLICAS DE LA SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD Y HA SIDO ELABORADA PARA LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN DEL PERÚ.

ES UNA PRODUCCIÓN DE LA OFICINA GENERAL DE IMAGEN INSTITUCIONAL Y COMUNICACIONES DE LA SUNASA.

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Beneficios de cambiar los hábitos de vida para prevenir el cáncer de mama

2011-06-30T14:04:00.000-07:00

Son muchos los riesgos que hoy se conocen respecto al cáncer, entre estos factores hay uno en especial que un paciente no puede modificar -su historial familiar- sin embargo, la actividad fisica y otras acciones que conforman el hábito son características que pueden ser modificadas..

Un estudio realizado por Petracci y colaboradores encontró a partir de los datos de mujeres residentes en distintas regiones de Italia permitió cuantificar las ventajas que se obtendrían tras abandonar hábitos relacionados con el cáncer de mama.

Este estudio, se realizó con más de 2 mil 569 pacientes de entre 35 y 64 años que sufrieron cáncer de mama en Florencia entre 1989 y 1993, y un número equivalente de mujeres que se usaron como grupo de comparación. El diseño del estudio considero cinco factores de riesgo no modificables (características reproductivas, educación, ocupación, historial familiar e historial de biopsias) y otros tres modificables: consumo de alcohol, ejercicio físico recreativo e índice de masa corporal.

Para clasificar si las pacientes seguían un estilo de vida saludable se determinó su índice de masa corporal -teniendo en cuenta si eran mayores o menores de 50 años-, su consumo de alcohol -dependiendo de si nunca bebieron, lo hicieron pero ya lo habían dejado, o bien seguían haciéndolo- y el ejercicio físico realizado entre los 30 y los 39 años -distinguiendo si se completaban más de dos horas semanales de deporte o no-. Por último, y tras ajustar los parámetros oportunos, se estudió cuál sería la reducción del cáncer de mama si pudieran eliminarse los factores de riesgo modificables, dejando intactos los no modificables.

Los resultados indican que al cabo de dos décadas, la reducción de estos tumores entre mujeres de 65 años sería del 1,6%.

El porcentaje, no es muy elevado. Pero hay un efecto considerable desde el punto de vista de población: por cada millón de mujeres, habría 16 mil que evitarían la enfermedad. Además, las personas más beneficiadas por este efecto serían precisamente aquellas que tienen más factores de riesgo no modificables. Entre esta población, la reducción calculada ascendería hasta el 4,1%.

Así por ejemplo estimando el riesgo a 20 años, una mujer que haya dejado de beber tendrá un 0,7% menos de posibilidades de padecer cáncer de mama que otra que haya conservado el hábito. Mientras que superar el límite establecido de masa corporal (obesidad) conlleva un aumento de riesgo del 5,6%. El motivo es que, aunque a los 65 años la incidencia de la enfermedad es mayor, "las mujeres de más edad tienen una distribución más favorable de los factores de riesgo".

Estas cifras son, proyecciones estadísticas y tienen sus limitaciones. Aunque también la solidez del diseño del estudio, orienta sobre los beneficios posibles de evitar estos hábitos (consumo de alcohol, sedentarismo y obesidad) que son por causa de nuestra conducta cotidiana.

Los resultados de la investigación, podrían no ser aplicables a otros lugares; por cuestiones culturales, genéticas, etc. Sin embargo, los datos servirían para "enfatizar la necesidad de estudios de estos hábitos modificables a nivel local, a fin de proporcionar las mejores estimaciones de riesgo y ayudar en la toma de decisiones de la población general y de los esquemas de tratamiento a desarrollarse.

Fuente:

1.- Petracci E, Decarli A, Schairer C, Pfeiffer RM, Pee D, Masala G, Palli D, Gail MH. Risk Factor Modification and Projections of Absolute Breast Cancer Risk. J Natl Cancer Inst

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Aseguramiento Universal en Salud Mayo - Junio 2011

2011-06-30T10:55:00.000-07:00

EDITORIAL: NECESIDAD DE CONTINUAR CON LAS REFORMAS

El Gobierno realizó reformas de fondo en salud, educación y descentralización. Además entregó más de 151 mil obras a los más pobres. El Diario Oficial el Peruano refiere que en el ámbito de la salud, sólo en hospitales se han invertido 4 mil 600 millones de nuevos soles, cifra que no incluye contratación de nuevos médicos del Ministerio de Salud y la seguridad social. Esta es la mayor inversión realizada en salud en los últimos 30 ó 40 años. Además en el 2010 se vacunó a millones de niños, año en el cual se invirtió 410 millones de nuevos soles. (28/6/2011: El Peruano, Pág. 12)

PIDE ANULAR LEY DE ASEGURAMIENTO

La actual Ley de Aseguramiento Universal en Salud vulnera el derecho de la ciudadanía a gozar de este beneficio básico, manifestó el abogado Marco Barboza, quien informó que en diciembre de 2010 presentó una acción de nulidad de la norma ante el Tribunal Constitucional. (27/6/2011: Primera Pág. 10)

EL 39,6% DE LA POBLACIÓN ACCEDE AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD

En amplio informe se señala que el 9% del presupuesto mensual de las familias peruanas se dedica a la salud. Asimismo se indica que el 63,4% de la población tiene un tipo de seguro de salud. De acuerdo con el INEI (Enaho 2009), el 39,6% accede al SIS y el 19,1% tiene únicamente EsSalud. (27/6/2011: Comercio Pág. A1, Pág. B1, Pág. B12 y Pág. B13)

PLANES DE SALUD

Clínica San Pablo. Complejo Hospitalario San Pablo presenta primer Plan Esencial de Aseguramiento en Salud – PEAS Siempre Sanos. El Gerente Comercial, Manuel Marroquín, señaló que el Complejo ha sido la primera entidad en el campo de la salud que se adecuó a Ley de Aseguramiento Universal en Salud. Las coberturas están ceñidas a lo que dice la Ley y los aportes mensuales van desde los S/.42. (20/6/2011: Suplemento Seguros para todos –El Comercio Pág. 8)

Clínica Ricardo Palma. El Dr. César Villarán, Presidente Ejecutivo de la clínica Ricardo Palma, explica las ventajas de Plan Salud. “Es importante resaltar que del 100% de los inscritos, el 93% no contaba con un seguro de salud anterior. Es decir, se está creando una cultura de aseguramiento en salud”. Indicó que el Plan Salud tiene un costo menor en alrededor de 20% con respecto a planes de salud similares, además es supervisada por la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (SUNASA) que controla la calidad de la atención que brindamos y que el programa sea financieramente sólido. (20/6/2011: Suplemento Seguros para todos –El Comercio Pág. 13)

SALUD PROTEGIDA

Según el último informe de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (SUNASA) el 35,3% de la población peruana no se encuentra afiliada a ningún seguro de salud. Por eso es necesario que continúen los esfuerzos por impulsar el dinamismo del sector. (20/6/2011: Suplemento Seguros para todos –El Comercio Pág. 20)

EJECUTIVO PRESENTA INICIATIVA PARA SOSTENIMIENTO DEL AUS

El Ejecutivo envió un proyecto de Ley al Congreso donde prevé un mecanismo estable de financiamiento público para el sostenimiento del Aseguramiento Universal en Salud para los próximos años, informó el ministro Oscar Ugarte. (20/6/2011: El Peruano Pág. 3 - Pág. 19; Gestión Pág. 6)

REGLAMENTO DE REGISTRO DE AFILIADOS AL AUS Y REGLAMENTO DE REGISTRO DE IPRESS FUERON APROBADOS

El Boletín de Normas Legales del Diario Oficial El Peruano publicó dos Resoluciones de la Superintendencia, las cuales reglamentan el registro de afiliados al AUS y registro de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud - IPRESS respectivamente. (6/6/2011: El Peruano Portada – Normas Legales)

ROF DE LA SUNASA FUE PUBLICADO EN LAS NORMAS LEGALES DE EL PERUANO

El Reglamento de Organización y Funciones (ROF) de la SUNASA fue publicado el pasado domingo en las normas legales del diario oficial El Peruano. “Con la aprobación del documento técnico, la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud ya cuenta legalmente con una estructura orgánica, funciones generales y específicas de la entidad y de cada unidad orgánica” así informó el Intendente General Abel Salinas Rivas. (6/6/2011: El Peruano Normas Legales)

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SUNASA difunde cultura de aseguramiento en salud

2011-06-30T10:48:00.000-07:00

SUPERINTENDENCIA ORGANIZÓ FORO EN AREQUIPA

La Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud debatió diferencias en el costo de medicamentos en farmacias y clínicas privadas, también informó sobre el proceso de implementación del AUS en Arequipa. Superintendente Nacional, Dr. Melitón Arce Rodríguez, anunció que estas actividades interinstitucionales buscan crear nexos con las instituciones vinculadas al AUS. (27/6/2011: Diario el Pueblo, Diario Correo, Diario Noticias; Diario La Voz)

SUNASA DIFUNDE CULTURA DE ASEGURAMIENTO EN SALUD

Cajamarca, será uno de las próximas ciudades piloto del Aseguramiento Universal en Salud, así lo adelantó el Superintendente Adjunto de la SUNASA, Dr. Abel Salinas Rivas, quien resaltó la iniciativa de las autoridades regionales y de salud por ofrecer servicios de calidad y oportunidad, estas afirmaciones las brindó durante el Foro Regional de Socialización de las normas y procesos de implementación del Aseguramiento Universal en Salud en Cajamarca que contó con la participación de autoridades regionales, locales y del sector salud. (27/6/2011: El Mercurio; El Cajamarquino; RPP Noticias, Canal 21; Canal 45)

La importancia de las vacunas

2011-06-30T10:44:00.000-07:00

La vacunación de las poblaciones, ha permitido que muchas enfermedades que provocaban epidemias en la antigüedad prácticamente hayan desaparecido. Las vacunas que una persona necesita son diversas, para el país el Ministerio de Salud ha aprobado un grupo de vacunas que se aplican gratuitamente y que inmunizan a la niñez contra diversas enfermedades incluyendo el Virus Papiloma Humano (VPH).

¿Qué son las vacunas?

Las vacunas son medicamentos elaborados a partir de los agentes infecciosos o parte de ellos, tratados e inactivados con la finalidad de eliminar su capacidad de producir enfermedad y mantener su capacidad de estimular la respuesta de protección (sistema inmunológico) del organismo de la persona vacunada.

Actualmente existen vacunas para evitar diferentes enfermedades: Hepatitis A, Hepatitis B, Difteria, Tétanos, Tos ferina, poliomielitis, Sarampión, Rubéola y Parotiditis, Meningitis meningocócica C, Infección invasora por neumococo, Infección invasora por Haemóphilus influenzae tipo b; Varicela, Fiebre tifoidea; Fiebre amarilla y Gripe. Así como otras vacunas de uso más limitado.

¿Cómo actúan las vacunas?

Muchas enfermedades son producidas por microorganismos (virus, bacterias, etc.). Cuando un microorganismo nos ataca, nuestro cuerpo se defiende produciendo anticuerpos que intentan limitar sus efectos. De esa manera, si el microorganismo es vencido, quedamos inmunes a esa enfermedad por un determinado tiempo o en algunos casos la inmunidad puede ser por toda la vida.

Basados en este principio se desarrollaron las vacunas, constituidas por microorganismos muertos, atenuados, o parte de ellos, las cuales se administran a un paciente sano con el fin de que su cuerpo reaccione frente a la vacuna, "venciendo" fácilmente a los microorganismos y quedandox inmune al mal.

Hay vacunas “simples”, que combaten una enfermedad específica, y las llamadas “mixtas” o múltiples, que actúan sobre varias a la vez.

¿Cómo se aplican las vacunas?

Las vacunas se aplican mediante inyección a través de la piel, y con menos frecuencia vía oral (poliomielitis, fiebre tifoidea, cólera). En muchos casos son necesarias varias aplicaciones para conseguir que el efecto protector se mantenga durante años.

Para facilitar la correcta aplicación de las vacunas en la infancia todos los países tienen elaborados unos esquemas de vacunación en la infancia: los calendarios de vacunaciones infantiles. En ellos se definen las vacunas, las dosis y las edades de aplicación en la consulta del pediatra.

Para reducir el número de inyecciones se utilizan las vacunas combinadas, es decir vacunas en las que en una misma inyección se juntan varias vacunas (p.e. la vacuna pentavalente frente a la Hepatitis B, el Haemóphilus influenzae tipo b, la difteria, la tos ferina y el tétanos).

¿Por qué no se vacunan todos?

A pesar de los esfuerzos y campañas de vacunación que hacen los países para vacunar a la población contra algunas enfermedades infecciosas, no todas las personas son vacunadas y por ende muchos aun se afectan por enfermedades que pueden prevenirse.

Dentro de las condiciones asociadas a ello, se encuentra que algunas personas y padres de familia tienen temores respecto a los efectos secundarios de las vacunas; otros cuestionan su eficacia. En cualquiera de estos casos, numerosos estudios científicos a escala mundial y años de uso de muchas de estas vacunas desvirtúan estas preocupaciones.

Otra razón de no vacunación es el desconocimiento de las vacunas que nos corresponden a nosotros o a nuestros hijos; allí es importante recordar que existe un esquema de vacunación nacional que debemos conocer y cumplir. Siendo extremamente importante que todo adulto o niño tenga todas sus vacunas recomendadas al día; con especiales énfasis niños menores de 6 años, quienes tienen mayor riesgo, debido a que son los más vulnerables a contraer infecciones.

¿Las vacunas tienen efectos adversos?

Como cualquier otro tratamiento médico o farmacológico, las vacunas pueden tener efectos secundarios que dependen en gran parte de la respuesta de la persona vacunada, es decir, de factores individuales, que no pueden predecirse. Hay efectos secundarios leves de tipo local como inflamación y dolor en el punto de la inyección. O que afectan a los bebés en general como fiebre moderada, llanto o mal humor durante un par de horas. En muchísimo menor número de casos puede haber efectos mayores. En muy raras ocasiones puede producirse una lesión importante. Sin embargo, debemos recordar que el riesgo de que ocurra una lesión similar o peor, es mucho mayor en caso de padecer las enfermedades que las vacunas protegen.

Campaña Nacional de Vacunación

El Ministerio de Salud con el fin de reforzar la proteccion de los menores de 4 años y protegerlos contra las enfermedades inmunoprevenibles ha lanzado la "Campaña Nacional de Vacunación" que tiene como fin:

Vacunar a todos los niños con esquema incompleto de vacunación e incrementar coberturas a más del 95%.
Vacunar con 2 dosis adicionales de vacuna APO en los niños y niñas de 1 a 4 años, 11 meses 29 días de edad, para reducir o eliminar el acúmulo de población susceptible de enfermar por Poliomielitis.
Vacunar con 1 dosis de vacuna SPR a la población de 1 y 4 años, para completar el esquema de vacunación en el niño y lograr reducir o eliminar el acúmulo de población susceptible de enfermar y/o morir por Sarampión, Rubéola y SRC.
Vacunar con 1 dosis de SR a los niños de 2 a 3 años 11 meses y 29 días, independientemente de su estado vacunal.
Fortalecer la vigilancia epidemiológica de las enfermedades prevenibles por vacunación

Finalmente debe recordarse que la vacunación es una de las mejores formas de prevenir enfermedades, su uso es seguro, en caso de dudas y si su hijo padece de alguna enfermedad consulte a su médico a fin de una mejor orientación.

Vacuna a tu familia, protege a tu comunidad

2011-06-30T10:30:00.000-07:00

Con este lema simbólico, la Semana de Vacunación en las Américas se celebró este 2011 con 45 países y territorios de la región movilizados para lograr que 41 millones de niños y adultos se vacunaran contra enfermedades que son prevenibles.

Esta iniciativa implica un esfuerzo extraordinario en la búsqueda por avanzar en la equidad y el acceso a la vacunación de todas las personas sin distinción, que ha convertido a la región en líder mundial en la erradicación de muchas enfermedades.

Si no puede ver el video ingrese aqui

SUNASA se suma a campaña a favor de vacunaciones

2011-06-30T10:11:00.000-07:00

La Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud - SUNASA en el marco de la cultura de prevención en la salud apoya la campaña a favor de las inmunizaciones promocionada por la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones del Ministerio de Salud, ya que la vacunación es una responsabilidad de todos los peruanos.

Día mundial contra la Hepatitis B

2011-06-30T09:40:00.000-07:00

20 de Junio - Día Mundial de Lucha contra la Hepatitis B

El Ministerio de Salud (Minsa) declaró al 20 de junio de cada año como “Día Nacional de la lucha contra la Hepatitis B”.

Cabe señalar que la lucha contra la Hepatitis B se inició en el Perú a través del Minsa, con diversas acciones de prevención como la vacunación, la promoción de comportamientos y hábitos saludables de vida, así como el adecuado manejo de los Bancos de Sangre.

Así, mediante la Resolución Ministerial N° 470-2011-Minsa publicada el 17/6/2011 en el boletín de Normas Legales del Diario Oficial El Peruano, se señala que el Día de Lucha contra la Hepatitis B busca emprender acciones que favorezcan la adecuada aplicación y sostenibilidad de las intervenciones sanitarias para su control.

La norma recuerda que el 16 de junio del año 2010 se dispuso que la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de ITS, VIH y Sida asuma y ejercite las funciones de prevención, diagnóstico y tratamiento para el control de la hepatitis B.

En el marco de esta conmemoración, que coincide con el Día Mundial contra la Hepatitis B, el Minsa realizó este 20 de junio una jornada informativa sobre la enfermedad, que incluyó una campaña de vacunación gratuita.

Norma en consulta

El Ministerio de Salud, dispuso el 17/6/2011 la pre publicación del proyecto de la “Norma Técnica de Salud para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la Hepatitis Viral B en el Perú”, en su portal institucional de internet. La norma lleva la firma del titular de la cartera, Dr. Óscar Ugarte Ubilluz.

La Resolución Ministerial Nº 471-2011-Minsa dispone que la Oficina General de Comunicaciones publique dicha disposición, a efectos de recibir las sugerencias y comentarios de las entidades públicas o privadas, y de la ciudadanía en general, durante el plazo de quince días calendario.

En el artículo 2º se encarga a la Dirección General de Salud de las Personas (DGSP), la recepción, procesamiento y sistematización de las sugerencias y comentarios que se presenten, a fin de elaborar el proyecto correspondiente.

En el considerando de la presente resolución se indica que la presente resolución se emite con la finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana, a través de la promoción, protección, recuperación y rehabilitación de su salud y del desarrollo de un entorno saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales de la persona.

Día nacional de lucha contra la hepatitis B

En el marco de la celebración por el Día Nacional de la Lucha contra la Hepatitis B en el Perú, la viceministra de Salud, Dra. Zarela Solís Vásquez, anunció que la población en general podrá vacunarse contra esta enfermedad durante todo el año, sin costo alguno, en los diversos centros de salud de todo el país.

“Hemos avanzado bastante en la lucha contra la hepatitis B. El año 2010 se vacunó a más de 500 mil niños que hacen un 90% de la cobertura total, porque creemos que lo más importante es la prevención, pero es necesario el apoyo de la población debido a que muchas veces la gente no acude a vacunarse”, afirmó.

En ese sentido, dijo que cualquier persona de toda edad que quiera protegerse de esta enfermedad, solo tendrá que acudir al centro de salud más cercano a su vivienda para que reciba las tres dosis de la vacuna contra la hepatitis B.

En ceremonia realizada en los jardines de la sede central del Ministerio de Salud (Minsa), Solís indicó que las comunidades indígenas Kandoshi - Shapra y Ashaninka son las más afectadas con esta enfermedad y que por ello se decidió establecer un plan nacional de acción en estas zonas, así como declarar el 20 de junio como el Día Nacional de Lucha contra la Hepatitis B.

Recordó que estas comunidades fueron las primeras en ser protegidas contra la hepatitis B, por lo que todos sus niños están inmunizados contra este mal y que se ha iniciado un programa de tratamientos para los pobladores que padecen de la enfermedad, acción a la cual comprometió todo el esfuerzo del sector Salud.

El evento también sirvió para aconsejar sobre la prevención de las infecciones de transmisión sexual, incluyendo la hepatitis B, y los avances en la lucha contra esta enfermedad a profesionales, autoridades, personal de salud, representantes de la sociedad civil, agencias de cooperación y a la población en general.

Cabe señalar que la lucha contra esta enfermedad se inició en el Perú a través de este sector, con diversas acciones de prevención como la vacunación, la promoción de comportamientos y hábitos saludables de vida, así como el adecuado manejo de los Bancos de Sangre.

Las zonas más afectadas en el Perú por la hepatitis B son las regiones que tienen población indígena y las que viven en la sierra, pero además existe el riesgo de contraer el mal por parte del personal de salud, las trabajadoras sexuales, hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y personas provenientes de zonas endémicas.

Estudios realizados por técnicos del Minsa señalan que en países con elevada prevalencia de la hepatitis B, la transmisión vertical puede ser la principal forma de contagio, debido a la alta proporción de mujeres en edad fértil que son portadoras de esta enfermedad sin saberlo y que la transmiten a sus hijos durante el parto.

En relación a las acciones de prevención de riesgos de infección, el Minsa ha logrado en el último año distribuir más de 70 millones de condones, y se ha brindado 800 mil consejerías a población vulnerable para prevención de ITS (pre test, post test y soporte).

Acompañaron a la viceministra de Salud, el Director General de Salud de las Personas (DGSP), Dr. Carlos Acosta Saal, el Presidente de la Alianza Mundial Contra la Hepatitis, Sr. Charles Gore, Licenciado Edson Aguilar, representante de la Asociación Ciudadana de Lucha contra la hepatitis y el representante de la etnia Candoshi-Shapra, Guiilermo Sundi.

Transmisión

Cualquier persona puede contraer hepatitis B, especialmente las que tienen relaciones sexuales sin protección o usan drogas inyectables tienen más probabilidades de contraerla.

La hepatitis B puede vivir en todos los líquidos del cuerpo, pero se transmite principalmente a través de la sangre, el semen y los líquidos vaginales. El virus también puede vivir en líquidos del cuerpo como la saliva, las lágrimas y la leche materna.

Es posible infectarse de las siguientes maneras:

-Teniendo relaciones sexuales (por vía vaginal, anal u oral) con una persona infectada.

-Compartiendo artículos personales como hojas de afeitar, cepillos de dientes y cortaúñas con una persona infectada

-Compartiendo agujas para inyectarse drogas con una persona infectada

-Usando agujas o equipo no estéril para hacerse tatuajes, perforarse los oídos para ponerse aretes, o aplicar acupuntura

-Una madre infectada con hepatitis B también puede transmitirle el virus a su bebé durante el parto.

Fuente: MINSA

http://www.minsa.gob.pe/portada/prensa/mas_notas.asp?nota=10355
http://www.minsa.gob.pe/portada/prensa/mas_notas.asp?nota=10365

Historia de la lucha contra los Virus

2011-06-30T09:31:00.000-07:00

Los virus a través de la historia se han convertido en una de las principales amenazas a la humanidad, el siguiente gráfico interactivo del portal "El Mundo" se sintetiza los hechos históricos más importantes en la lucha contra ellos.

Ver gráfico

Día mundial del donante de sangre

2011-06-30T09:26:00.000-07:00

14 de junio -“Día Mundial del Donante de Sangre”

Dato:

El 14 de junio de cada año se celebra el “Día Mundial del Donante de Sangre” como muestra de reconocimiento y agradecimiento hacia los donantes de sangre de todo el mundo. Este día ha sido elegido por la Asamblea Mundial de la Salud para promover el acceso universal a la sangre segura mediante la donación voluntaria y no remunerada.

En el Perú, las 300 mil unidades de sangre que se debieran recaudar anualmente, sólo se captan 198 mil, habiendo un déficit de 102 mil unidades, afectando principalmente a las víctimas de accidentes de tránsito, gestantes y personas que van a ser operadas, así lo informó el Dr. Nolberto Quezada, coordinador del Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de Sangre (Pronahebas).

El especialista llamó la atención de este tema, pues en el caso de las gestantes la falta de donantes se traduce en consecuencias trágicas como las muertes maternas por hemorragias. “A pesar de que las muertes maternas han disminuido, un gran porcentaje (40%) se debe a las hemorragias, y esto es en gran medida debido a la falta de sangre y sus derivados”, señaló.

Nolberto Quezada también dio a conocer que otro problema que ocasiona la falta de donantes de sangre es el rechazo o postergación de las intervenciones quirúrgicas, perjudicando la salud de los pacientes.

“Las unidades de sangre, elemento básico para salvar la vida de miles de pacientes que diariamente son víctimas de accidentes de tránsito, sufren de alguna enfermedad o son madres parturientas con hemorragias, son altamente escasas en el Perú, convirtiéndolo en el país de más baja donación voluntaria dentro de América Latina”, refirió.

Por ello, en el marco del “Día Mundial del Donante de Sangre” que se celebra el 14 de junio y que este año tendrá como lema “Buscando héroes… más donantes de sangre más vidas sanas”, se fortalecerá la campaña de difusión y captación de donantes de sangre en todo el país.

Falta de cultura de donación voluntaria

El coordinador del Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de Sangre (Pronahebas manifestó que la falta de cultura de donación voluntaria de sangre coloca al Perú debajo de países como Bolivia y Ecuador, y esto se debe entre otras cosas en que las personas siguen creyendo en los mitos, lo que influye en su decisión de donar sangre.

“Lo que tradicionalmente ha venido sucediendo es que ante los escasos recursos de los bancos de sangre se recurre a los familiares y amigos y hasta se compran las unidades. Este mecanismo tiene que cambiar para poder contar con un stock de sangre que sirva para las emergencias”, señaló el Dr Nolberto Quezada. .

Explicó que si los peruanos donáramos de dos a tres veces al año, se lograría satisfacer la demanda y se podría atender los pacientes con cáncer, aquellos que han sufrido quemaduras y a las víctimas de accidentes de tránsito entre otros.

“En los países desarrollados sólo se obtiene sangre por vía altruista y se han realizado importantes campañas para captar a los más jóvenes y así tener material seguro, situación que queremos repetir en nuestro país y que ya estamos desarrollando”, aseguró.

La práctica de reclutar a la población más joven para que entregue su sangre en forma habitual ha dado buenos resultados en muchos países, es por eso que en el Perú el Minsa está poniendo en práctica esta modalidad de gestión.

MINSA HACE LLAMADO PARA ACABAR CON MAFIAS QUE VENDEN SANGRE

Un llamado a donar sangre voluntariamente para acabar con las mafias que venden este elemento vital y ponen en riesgo a los pacientes, pues podrían trasmitirles enfermedades mortales como el VIH/Sida o la hepatitis, hizo la viceministra de Salud, Dra. Zarela Solís Vásquez, durante la ceremonia central por el Día Mundial del Donante de Sangre, que se conmemora hoy 14 de junio.

En la sede central de este sector, Solís Vásquez explicó que diariamente cientos de pacientes necesitan de unidades de sangre para salvar sus vidas pero los bancos de sangre muchas veces se encuentran desabastecidos de este líquido vital, pues solo el 5% de donaciones son voluntarias. Es decir, el 95% de la población no dona sangre si no es su familiar o algún conocido el que lo necesita.

Esta situación hace que los familiares, que están desesperados al ver que la vida de sus seres queridos se les va de las manos, recurran a comprar sangre a las mafias que operan en los alrededores de los hospitales sin saber que de esta forma los están poniendo en riesgo, pues pueden trasmitirles enfermedades mortales como el VIH/Sida o hepatitis, entre otras, señaló la viceministra.

Esto tiene un trasfondo grave y es que el Perú está en el último lugar de América Latina en donación voluntaria de sangre, lo que hace propicio la operación de estas mafias.

“Quien les habla es médico cirujano y he vivido en carne propia lo que significa perder una vida por la falta de sangre. Una sociedad que recupera valores y principios no debería tener esas cifras cuando está al alcance de nuestras manos dar vida a las personas que no conocemos. Seamos héroes, donemos sangre y salvemos la vida de muchos que nos necesitan”, enfatizó la Dra. Solís tras invocar a la población a acabar con estas mafias transformándonos en donantes voluntarios asiduos.

Deportista y artistas se suman a campaña

La voleibolista y congresiste electa Leyla Chihúan y las cantantes “Las Romerísimas”, se aunaron a la Campaña Nacional de Donación "Buscando héroes… más donantes de sangre, más vidas sanas", que impulsa el Minsa a través del Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de Sangre (Pronahebas), y se hicieron miembros de la Asociación de Donantes Voluntarios de Sangre, comprometiéndose a impulsar este acto altruista entre los jóvenes peruanos.

Reconocimiento de donantes voluntarios

En ceremonia especial celebrada en el hall del Ministerio de Salud, Solís Vásquez reconoció a los donantes voluntarios que desinteresadamente proporcionaron su sangre para salvar la vida de los pacientes.

“El Minsa brinda un homenaje especial a estos ciudadanos que se han convertido en los héroes de muchos pacientes, ya que sin siquiera conocerlos, sin impórtales su nombre o apellido han donando sangre y de esta manera ayudaron a salvarles la vida”, indicó la viceministra.

Cabe señalar que este portafolio ha realizado denodados esfuerzos para continuar impulsando una cultura de donación voluntaria y altruista de sangre entre la población en general, que permita dotar de suministros a los Bancos de Hemoterapia de Lima y del país, a fin de poder prestar ayuda a quienes por problemas de salud.

Fuente: MINSA

http://www.minsa.gob.pe/portada/prensa/mas_notas.asp?nota=10329

http://www.minsa.gob.pe/portada/prensa/mas_notas.asp?nota=10345

Día mundial sin Tabaco

2011-06-30T08:40:00.000-07:00

El 31 de mayo de cada año se celebra el Día Mundial sin Tabaco, cuyo objetivo consiste en señalar los riesgos del consumo de tabaco para la salud y fomentar políticas eficaces para la disminución del tabaquismo, segunda causa mundial de muerte, tras la hipertensión, y principal epidemia sanitaria prevenible.

La Asamblea Mundial de la Salud instituyó el Día Mundial sin Tabaco en 1987, para llamar la atención mundial sobre el tabaquismo y sus efectos letales, promoviendo mensajes claros y positivos en todos los ámbitos gubernamentales, civiles, educativos, familiares, etc. Ciertamente va mucho más allá que 24 horas de abstinencia de tabaco, en sus distintas formas, en todo el mundo.

En los últimos veinte años, este día ha sido recibido tanto con entusiasmo, como con resistencia en todo el mundo, tanto por parte de gobiernos, como organizaciones de la salud pública, fumadores, productores y la industria del tabaco, entre otros.

Cuidar especialmente a la infancia del tabaco y sus daños, es una de las más necesarias y eficaces acciones para construir la Paz. Es tiempo de evolucionar como sociedad, para elegir lo bueno y lo sano para todos, comenzando por los chicos.

Elegir conductas que perjudican a los demás, especialmente a quienes no pueden defenderse, debería estar fuera de toda discusión. De ninguna manera puede considerarse el tabaquismo "un derecho" cuando su práctica deriva en diversas formas de enfermedad y sufrimiento.

Habrá que poner en juego la mayor creatividad humana para reemplazarlo, incluso en términos económicos, para desarrollarnos como sociedad libre de humo, comprometidos con el bien común, que en definitiva es la Paz hecha acción.

Peligros del tabaco en la infancia

por Dr. Fernando García-Sala

Durante el embarazo, se ha comprobado que el consumo de tabaco por parte de la madre se relaciona con problemas de envejecimiento de la placenta con el consiguiente riesgo de desnutrición intrauterina, bajo peso al nacimiento e incluso aborto. Esto es lógico ya que la nicotina ocasiona un menor flujo de sangre a la placenta con la consiguiente merma de oxígeno al feto, causando los problemas antes mencionados. Existen evidencias de que los hijos de madres fumadoras durante el embarazo tienen mayor propensión a padecer déficit de atención, hiperactividad y mayor posibilidad de tener un autismo en comparación con los hijos de madres no fumadoras.

Durante la lactancia, se ha comprobado que la nicotina pasa al bebe a través de la leche materna ocasionando en el recién nacido mayor riesgo de padecer cólico, mayor irritabilidad por el efecto de la nicotina, rechazo del pecho al notar en algunos casos mal sabor de la leche y mayor probabilidad de padecer bronquiolitis.

El pulmón del niño está en continuo desarrollo hasta los diez años de vida por lo que exponer a nuestro hijo al humo del tabaco va a ocasionar una merma en el desarrollo de sus pulmones con mayor secreción de moco ya que el tabaco es un irritante químico que al inhalarlo aunque sea de forma pasiva ocasiona que sus pulmones reaccionen produciendo moco para protegerse lo que da lugar a que el niño tenga más accesos de tos para limpiar sus vías aéreas y por otro lado ese moco es un excelente caldo de cultivo para que cualquier germen habitual en nuestro medio anide y ocasione cuadros tan importantes como neumonías o bronquitis.

Por otro lado se ha evidenciado un mayor número de casos de lactantes con muerte súbita si viven en ambientes con humo. No me vale que los padres me digan que no fuman delante de sus hijos ya que aunque no fumen delante de ellos, los niños viven en la misma casa y por tanto si el padre fuma "solo" en la cocina, el niño tarde o temprano entrara en la misma y aunque creamos que no hay humo, seguro que día tras día iremos perjudicándolos. Por otro lado, el fumador no se da cuenta de que su ropa huele a tabaco y que solo el contacto de su hijo con la misma es suficiente para ocasionarle los problemas antes mencionados.

Los hijos de padres fumadores son niños más enfermizos, con cuadros respiratorios continuos y en los niños asmáticos, las crisis son más repetidas por lo que acuden muchas más veces al pediatra o a las urgencias del hospital, toman más medicamentos al estar continuamente enfermos y se ha constatado que precisan más ingresos hospitalarios que los niños que viven libres de humo.

No nos sirve que los padres manden a sus hijos a un colegio fuera de la ciudad para evitar la polución y al llegar a casa los sometan a una polución evitable que les perjudica. Todos los padres son muy celosos del cuidado de la salud de sus hijos, pero muchas veces olvidan que el fumar es una actitud negativa además de ser un mal ejemplo para cuando nuestros hijos crezcan. Yo siempre digo a los padres que el tener hijos, es una "buena disculpa" para dejar de fumar. Tal vez y ese es mi deseo que tras leer este articulo, más de un padre o una madre deje de fumar al conocer las consecuencias tan negativas que puede tener el tabaco en la salud de sus hijos.

www.elembarazo.net/peligros-del-tabaco-en-la-infancia.html

Fuente: Asociación Argentina para la Infancia (AAI)

Recomendaciones del Colegio Americano de Pediatría sobre Educación Sexual a los Niños y Adolescentes

2011-05-06T13:22:00.000-07:00

Traducido de “The Best for Children-Abstinence Education” del “American College of Pediatricians”

El Colegio Americano de Pediatras apoya fuertemente la educación sexual basada en la abstinencia hasta el matrimonio y recomienda su adopción por parte de todo el sistema de colegios, en lugar de la “educación sexual integral” (la cual promueve el uso de anticonceptivos y condones). Esta posición se basa en el “principio de salud pública de prevención primaria –evitar el riesgo en lugar de reducir el riesgo”, sosteniendo el “derecho humano al más alto standard de salud posible de alcanzar”.1

En toda medida, la actividad sexual adolescente va en detrimento del bienestar de todos los involucrados, especialmente de las jóvenes, y a la larga, de la sociedad. Los niños y adolescentes de 10 a 19 años de edad tienen mayor riesgo de contraer una infección de transmisión sexual (ITS) que los adultos).2 Esto se debe a la práctica generalizada de tener compañeros sexuales múltiples y de alto riesgo, y al tejido cervical inmaduro de las niñas y mujeres jóvenes. El CDC recientemente declaró que de los 19 millones de nuevos casos de ITS reportados anualmente en los Estados Unidos, el 50% ocurre en adolescentes y adultos jóvenes de menos de 25 años de edad.3 Veinticinco por ciento de los casos de VIH recién diagnosticados ocurren en los que tienen menos de 22 años de edad.4 Esto se traduce en una de cuatro adolescentes sexualmente activas infectadas con por lo menos una ITS.5

Las ITS bacterianas pueden causar enfermedades inflamatorias pélvicas (PID) e infertilidad. Las ITS virales que incluyen el herpes, el Virus del Papiloma Humano (VPH) y el VIH generalmente son incurables. El herpes afecta a sus víctimas con dolorosas recurrencias a lo largo de la vida, puede ser contagiado a compañeros sexuales aún si es asintomático, y puede poner en riesgo la vida de los bebes si es contagiado al pasar por la vagina durante el nacimiento. El VPH se encuentra en un 90% de los jóvenes y adolescentes sexualmente activos.6 Aunque frecuentemente auto-limitado, el VPH posee tensiones de alto riesgo que pueden persistir a lo largo de la vida y causar cáncer de cérvix. El VIH no sólo causa un fallecimiento prematuro, sino también un sufrimiento significativo, con una dependencia de por vida de múltiples medicaciones tóxicas y costosas. El CDC estima que las ITS le cuestan al sistema de salud estadounidense tanto como US$15.3 billones de dólares anuales.7

De modo similar el embarazo adolescente está asociado con una situación socio-económica adversa que tiene un impacto sobre la familia, la comunidad, y la sociedad en general. Una de cada trece escolares se embaraza cada año.8 El embarazo adolescente resulta en una disminución de las oportunidades educativas y vocacionales para las madres, una mayor probabilidad de que la familia viva en la pobreza, y un riesgo significativo a largo plazo de resultados negativos para los hijos. Por ejemplo, los hijos de madres adolescentes tienen más posibilidades de nacer de forma prematura y con bajo peso, sufrir de mala salud, tener bajo rendimiento en el colegio, escaparse de casa, ser abusado o descuidado, y crecer sin un padre.9

Aún si las adolescentes sexualmente activas se libraran de contraer infecciones de transmisión sexual (ITS) y de embarazarse, muy pocas quedarían emocionalmente indemnes. En general, una de ocho adolescentes sufre de depresión,10 y el suicidio se ha incrementado hasta convertirse en la tercera causa de muerte para las adolescentes, en paralelo al incremento de las ITS dentro de este grupo poblacional.11 Las infecciones ITS han sido reconocidas desde hace mucho como causa de depresión entre las adolescentes. Más recientemente, sin embargo, la sola actividad sexual adolescente ha sido reconocida como un factor de riesgo por sí solo para desarrollar una baja auto-estima, profundas depresiones e intentos de suicidio.12 En estudios realizados para controlar factores que confunden, se encontró que las chicas sexualmente activas eran tres veces más propensas a reportar el estar deprimidas y tres veces más propensas a intentar suicidarse en comparación con las chicas que guardan abstinencia sexual.13 Los chicos sexualmente activos eran dos veces más propensos a sufrir depresiones y siete veces más a intentar suicidarse en comparación con los chicos que guardan abstinencia sexual.14 Esto no es mera casualidad. Los científicos ahora saben que la actividad sexual libera sustancias químicas en el cerebro que crean lazos emocionales entre compañeros. El romper estos lazos puede causar depresión y volver más difícil el vincularse con alguien más en el futuro.15

La actividad sexual es definida como contacto genital. Esto incluye la masturbación mutua, así como la cópula oral, vaginal, y anal. Mientras que sólo la cópula vaginal puede acabar en embarazo, todas estas prácticas pueden diseminar las ITS y conducir a un trauma emocional. Abstenerse de toda actividad sexual es la única forma cien por ciento segura y efectiva de evitar embarazos en adolescentes, las ITS, y las consecuencias emocionales de la actividad sexual en adolescentes.

Casi 40 años de énfasis en el “sexo seguro" con una “educación sexual con valores neutrales", condones y contracepción, ha claramente fallado a nuestros jóvenes. La educación en la abstinencia no ocurre en un vacío, haciendo especialmente difícil el separar su influencia de la influencia contraria ejercida por los medios de comunicación y el entorno cultural. Sin embargo, la eficacia de la educación sexual en la abstinencia para retrasar la iniciación sexual ha quedado demostrada en rigurosos estudios científicos. Por ejemplo, cinco de siete programas recientemente revisados mostraron una reducción significativa en las tasas de iniciación sexual (dos programas mostraron tasas reducidas a la mitad).16 La evaluación de programas de abstinencia llevados a cabo en comunidades y publicados en revistas calificadas mostró que estos programas son eficaces en reducir significativamente los embarazos. Según un informe de abril del 2008 llevado a cabo por la Heritage Foundation, “quince estudios examinaron programas de abstinencia y once reportaron resultados positivos de retraso en la iniciación sexual. "17 Reseñas hechas por el Instituto para la Investigación y Evaluación afirman que "varias evaluaciones bien diseñadas de programas de abstinencia han encontrado significativas reducciones de largo plazo en la actividad sexual adolescente."18 Estos no comienzan a evaluar a fondo los cientos de programas en curso.

En su apoyo a la educación sexual basada en la abstinencia, el Colegio llama la atención sobre las controversias científicas en torno a plataformas educativas alternas. La mayoría de los programas de educación sexual caen en dos categorías, la de abstinencia hasta el matrimonio o la de programas integrales de educación sexual (en ocasiones también llamados programas de “abstinencia mas”. Recientemente la educación en la abstinencia ha sido criticada por no proporcionar información crítica de salud sobre el uso del condón. Los programas de educación en la abstinencia, sin embargo, no desalientan el uso de condones; más bien, hacen notar que la castidad evita la necesidad de condones. Los programas de educación en la abstinencia no declaran que los condones no tienen lugar en la prevención de las ITS. Los programas integrales, en cambio, inducen a error por el énfasis que ponen en el uso del condón. Estos programas les dan a los adolescentes la impresión de que los condones convierten la actividad sexual en algo seguro. En realidad, ha existido mucha literatura médica en conflicto sobre la eficacia de los condones en la prevención de las ITS desde el informe NIH2000 sobre el tema y gran parte de la controversia permanece sin resolver.19 Los adolescentes deben ser informados de que los condones no ofrecen protección completa del embarazo o ITS.

La posición del Colegio en apoyo a la educación en la abstinencia hasta el matrimonio, a diferencia de las plataformas de educación alternas, también analiza la neurobiología única de los cerebros de los adolescentes. La corteza frontal del cerebro de un adolescente se encuentra todavía en desarrollo y no es capaz de ejecutar decisiones consistentemente sabias necesarias para controlar las acciones basadas en impulsos emocionales. El investigador Jay Giedd y otros han encontrado que los jóvenes no tienen la capacidad cerebral física para tomar decisiones plenamente maduras hasta sus veintitantos años.20

En consecuencia, cuando se trata de educación sexual, los adolescentes necesitan que se les dirija de forma clara y repetitiva, como sucede con los programas contra el cigarrillo, las drogas y el alcohol. El énfasis en los métodos anticonceptivos socava la autoridad de los padres y la fuerza del mensaje de abstinencia. Este enfoque refuerza el omnipresente (y sin embargo erróneo) mensaje presentado por los medios de comunicación de que el enfrascarse en la actividad sexual no sólo es algo que se espera de los adolescentes, sino que también es la norma. Los cerebros de los adolescentes no están preparados para manejar esta mezcla de mensajes. Los padres y los profesores deben “funcionar como un sustituto del conjunto de lóbulos frontales, un solucionador auxiliar de problemas” para sus adolescentes, estableciendo expectativas firmes e inmutables.21 Los adolescentes requieren de una guía clara, consistente y repetitiva.

En tanto las familias enfrentan este tema de la educación sexual, el Colegio Americano de Pediatras recomienda que los padres estén plenamente alertas en cuanto al contenido del plan de estudios al que sus hijos están siendo expuestos. Las “Directrices para una Educación Sexual Integral” nacionales, que fueron elaboradas por el Consejo de Educación e Información en Sexualidad de los Estados Unidos (SIECUS) pone un fuerte énfasis en la educación sexual con “valores neutrales” desde el kindergarten. De acuerdo con estas directrices, a los niños entre las edades de 5 a 8 años se les debe enseñar no sólo los nombres anatómicos correctos de todas las partes del cuerpo, sino también las definiciones de la cópula sexual, y la masturbation.22

Sobre todo, estos programas integrales sólo ponen énfasis en el “sexo seguro”. Muchos programas integrales también proporcionan material sexual erótico a los adolescentes con demostraciones explícitas de condones. Otros programas sugieren otros tipos de contactos sexualmente estimulantes (referidos como “sin penetración”) que no resultarían en embarazos pero sí podrían resultar en ITS. Algunas de estas actividades, dependiendo de las edades de los participantes y del Estado en el que ocurren, podrían en realidad ser ilegales. Estos programas de educación pueden romper las barreras naturales de los que aún no se han involucrado en actividades sexuales y fomentar la experimentación. Adicionalmente, muchos programas hacen hincapié en que los adolescentes no necesitan autorización de los padres para obtener los medios de control de la natalidad y que los adolescentes por lo tanto no necesitan ni tan siquiera discutir el tema con ellos.23

El desalentar la participación de los padres elimina uno de los elementos de disuasión más poderosos de la actividad sexual, es decir, la comunicación de las expectativas de los padres.24 Se ha descubierto que las declaraciones firmes de los padres de que el sexo debe ser reservado para el matrimonio son muy efectivas en retrasar la iniciación sexual. También se ha descubierto que el ejemplo de los padres y la “religiosidad” sirven igualmente de protección. Los adolescentes criados por padres que viven de acuerdo a su profesión de fe 25 y están involucrados activamente en su comunidad de culto, 26 con mayor probabilidad se abstendrán de tener relaciones sexuales en su adolescencia. Los programas de educación sexual exitosos involucran a los padres y promueven la discusión abierta entre padres e hijos.

El Colegio Americano de Pediatras también cree que los padres debieran estar al tanto de la actual situación de financiamiento, y la participación del gobierno en la elección del tipo de educación sexual. Los programas integrales reciben de siete a doce veces la financiación de los programas de abstinencia. 27 Sin embargo, según un estudio reciente del Ministerio de Salud y Servicios Humanos, los programas integrales no le dan igual tiempo a la abstinencia.28

En el 2004 el congresista Henry Waxman de California presentó ante el Congreso un informe crítico sobre la precisión médica de los programas de educación en la abstinencia.29 El Estudio Matemático fue igualmente crítico de la precisión médica de los programas de educación en la abstinencia.30 Sin embargo, en el 2007, el Ministerio de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos condujo una extensa revisión de nueve programas de educación sexual integrales usando los mismos métodos empleados por el congresista Waxman y el Estudio Matemático. Se encontró que estos programas integrales no tenían ningún registro con una mejor precisión médica. La revisión del HHS encontró también que los programas integrales eran difícilmente integrales. La cantidad de tiempo dedicado a discutir el “sexo seguro” superó al dedicado a la abstinencia por un factor de siete. Algunos de los programas ni siquiera mencionaron la abstinencia en lo absoluto. Ninguno de los programas hizo una cuidadosa distinción entre reducir y eliminar los riesgos de la actividad sexual, y casi todos los programas fallaron en mencionar las consecuencias emocionales de la actividad sexual temprana. Aunque algunos de los programas integrales mostraron haber logrado un pequeño efecto en reducir el sexo “sin protección” (7 de 9 programas) y en menor medida en retrasar el inicio sexual (2 de 8 programas), el impacto no se extendió más allá de seis meses.31

Según una encuesta realizada por Zogby en el 2004, el 90% de los adultos y adolescentes están de acuerdo con el Colegio Americano de Pediatras en cuanto a que los adolescentes debieran recibir un fuerte mensaje sobre la abstinencia.32 Los programas que enseñan la abstinencia sexual hasta el matrimonio tratan de mucho más que simplemente retrasar la actividad sexual. Ayudan a los adolescentes a establecer rasgos positivos de carácter, formulándose objetivos a largo plazo, y desarrollando relaciones emocionalmente saludables. Estos programas aumentan las probabilidades de matrimonios y familias fuertes - el único más esencial recurso para la fortaleza y supervivencia de nuestra nación.

Nota:

Puede acceder al artículo original con las referencias bibliográficas en pdf (en inglés) en el siguiente enlace

Recomendaciones en educación sexual en niños y adolescentes

Aseguramiento Universal en Salud Abril 2011

2011-05-06T13:00:00.000-07:00

29/4/2011

ESTIBADORES Y TRANSPORTISTAS PODRÁN ACCEDER AL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL

El Ministro de Salud, Oscar Ugarte, anunció que los estibadores terrestres y transportistas manuales pueden acceder al Aseguramiento Universal en Salud (AUS), luego de la emisión de la norma respectiva que fuera publicada en el diario oficial El Peruano. (Agencia Andina, La República Pág. 28)

INVIERTA EN UN SEGURO ONCOLÓGICO

Oncosalud afirmó que la prevención no solo reduce la presencia de enfermedades tan severas como el cáncer, sino que eleva la posibilidad de curar si el mal es detectado a tiempo. (Comercio Pág. A12)

DISPONEN QUE NO SE COBRE POR ABRIR HISTORIAS CLÌNICAS

En 2010, la Defensoría del Pueblo detectó que establecimientos de salud realizaban cobros. El MINSA emitió un oficio en el que se instó a erradicar los cobros indebidos en los establecimientos de salud, como ocurre cuando se abre una historia clínica. (El Peruano Pág. 21)

26/4/2011

EL PERÚ LANZA NUEVO PLAN DE VACUNACIÓN

Durante la Semana de Vacunación de las Américas, que se inició el 26 de Abril y culminó el 30 de abril, se tuvo como objetivo inmunizar a los menores de 5 años contra la polio, sarampión y rubéola, enfermedades que causan muerte y discapacidad. (Peruano Pág. 21; Ojo Pág. 4, Republica Pág. 27; Comercio Pág. A10; Primera Pág. 10)

20/4/2011
PERÚ ES PIONERO EN APLICAR PRUEBAS DE DETECCIÓN DE SÍFILIS EN GESTANTES

Perú es el primer país de Latinoamérica en aplicar gratis pruebas rápidas de detección de sífilis en gestantes en hospitales y centros maternos a nivel nacional, lo que permitirá erradicar la sífilis congénita en 2015, sostuvo el Ministro de Salud, Óscar Ugarte. (Peruano Pág. 18; Ojo Pág. 4; República Pág. 27)

SALUD PODRÁ ATENDER ENTRE 3 MIL Y 5 MIL CASOS DE MALFORMACIONES CONGÉNITAS

La próxima inauguración del Instituto de Salud del Niño y el desarrollo de un trabajo conjunto con el Hospital Dos de Mayo y otros nosocomios del país permitirá la atención hasta de 5 mil casos de malformaciones congénitas cada año. (Peruano Pág. 18; República Pág. 24)

REGULAN INGRESO DE MEDICINAS DE INDIA

Ya se inició la convocatoria para que las importadoras de medicamentos procedentes de la India se inscriban y pueden recibir la certificación de Buenas Prácticas de Manufactura, lo cual avala la buena calidad de estos productos para su importación, informó el Director de la Digemid, Víctor Dongo. (Gestión Pág. 6; Comercio Pág. B1 - Pág. B10)

14/4/2011

MUNICIPALIDAD DE LIMA ADMINISTRARÍA CENTROS DE SALUD

Son 344 los establecimientos de salud del MINSA que serán trasferidos al Municipio de Lima, así lo anunció Manuel Iguiñiz, Gerente del programa de gobierno de Lima Metropolitana. Indicó que en esta transferencia se contempla a las DISAS, centros y puestos de salud del primer nivel. (República Pág. 24)

11/4/2011

LA POLÌTICA DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DEBE CONTINUAR CON EL PRÓXIMO GOBIERNO

En entrevista televisiva, el Intendente General de la SUNASA, Abel Salinas Rivas, señaló que la política de Aseguramiento Universal en Salud debe continuar con el siguiente gobierno, pues así lo confirman los planes de gobierno difundidos por los candidatos presidenciales. (Tv Perú – Domingo 10 de abril 2011)

7/4/2011

SUNASA “EL ÚLTIMO REGISTRO DE ASEGURADOS INDICA QUE LA CULTURA DE ASEGURAMIENTO EN SALUD CRECE DÌA A DÌA”

El Superintendente de la SUNASA, Dr. Melitón Arce, señaló que el reconocimiento del derecho al acceso a los servicios de salud de todos los peruanos es la meta que la superintendencia se ha trazado, y nos encaminamos a llegar al ciento por ciento de la población en el 2012. La SUNASA se sumará a las acciones, en la prevención de la resistencia a los antimicrobianos, que este año se da énfasis por el Día Mundial de la Salud. (El Peruano Pág. 20)

Se pre-publica proyecto de Reglamento de Registro del AUS

2011-05-06T12:41:00.000-07:00

El Superintendente de la SUNASA, Dr Melitón Arce Rodríguez, expuso ante la Comisión de Salud del Congreso de la República los alcances del Reglamento del Registro de Afiliados del Aseguramiento Universal en Salud (AUS) y el Sistema Electrónico de Transferencia de Información en Salud que se viene implementando con el objeto de poder conocer los alcances de ambos procedimientos.

El Registro de Afiliados al AUS tendrá información de identificación de los asegurados titulares y sus dependientes, la condición del asegurado, el tipo de aseguramiento al que está afiliado y el plan de salud. Mediante Resolución de la Superintendencia informada en el diario oficial El Peruano, se dispuso la prepublicación del proyecto de “Reglamento de Registro de Afiliados al AUS” que buscó recibir los comentarios y sugerencias de los interesados y del público en general durante un plazo de quince días calendario. Las personas interesadas pueden revisar el proyecto en el siguiente enlace:

Proyecto de Reglamento de Registro de Afiliados

La prepublicación se realizó hasta el 14 de mayo, tiempo durante el cual se pudieron hacer llegar sugerencias y comentarios. El Reglamento de Registro de Afiliados establece lineamientos, procedimientos y acciones que adoptaran las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud como el Seguro Integral de Salud, las Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policía Nacional, las Entidades Prestadoras de Salud, EsSalud y cualquier otra entidad que capte fondos destinados a financiar prestaciones de salud u ofrecer cobertura de riesgos de salud.

SUNASA promueve la cultura de Aseguramiento en Salud

La Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud (SUNASA) continúa con la promoción de la cultura de aseguramiento que genera entre los residentes del territorio nacional, no sólo en relación con la prevención y el cuidado de la salud sino también la afiliación a un seguro médico de acuerdo a sus condiciones económicas.

El Intendente General de la SUNASA, el Dr. Abel Salinas, recalcó el trabajo de la institución en el fomento de la cultura de aseguramiento, que tiene como prioridad, velar por los derechos de los asegurados

Asimismo, señaló que el proceso de implementación del AUS en todo el territorio nacional es gradual y progresivo y resaltó que la SUNASA continuará trabajando con medidas coherentes a fin de universalizar las atenciones en salud pues de esta manera contribuirá con la igualdad de oportunidades frente a las necesidades de salud de los residentes del territorio nacional.

Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud

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Día Mundial de la Malaria

2011-05-04T16:39:00.000-07:00

La Malaria también conocida como paludismo es una enfermedad causada por un parásito denominado Plasmodium que se transmite a través de la picadura de mosquitos infectados. En el organismo humano, los parásitos se multiplican en el hígado y después infectan los glóbulos rojos.

Entre los síntomas del paludismo destacan la fiebre, las cefaleas y los vómitos, que generalmente aparecen 10 a 15 días después de la picadura del mosquito. Si no se trata, el paludismo puede poner en peligro la vida del paciente en poco tiempo, pues altera el aporte de sangre a órganos vitales. En muchas zonas del mundo los parásitos se han vuelto resistentes a varios medicamentos. Al 2009, cerca de 3,3 mil millones de personas, aproximadamente el 50% de la población mundial estaba expuesta al paludismo o malaria, especialmente las personas que viven en los países más pobres. De esos, 2500 millones de personas en riesgo, 800000 mueren a causa de esta enfermedad.

El Día Mundial del Paludismo, fue instituido el 25 de abril por la 60ª Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2007, este día supone un reconocimiento de los esfuerzos desplegados en todo el mundo para controlar eficazmente la malaria.

Día mundial de la Salud - 7 de abril

2011-05-04T14:01:00.000-07:00

Vivimos una época de grandes avances médicos que ha generado "medicamentos milagrosos" para tratar enfermedades infecciosas que hace unas cuantas décadas, o incluso hace unos años, como el caso del VIH/sida, eran mortales. Para el Día Mundial de la Salud 2011, la OMS promovió una campaña mundial destinada a proteger los medicamentos antimicrobianos para las futuras generaciones.

La resistencia a los antimicrobianos y su propagación mundial es una amenaza para la continuidad de la eficacia de muchos medicamentos usados hoy en día, y además puede hacer peligrar los grandes avances que se están consiguiendo contra algunas infecciones mortíferas importantes.

A fin de destacar ese problema, en la campaña prevista por la OMS para sensibilizar al público se hizo hincapié en las pandemias de VIH/sida, tuberculosis y malaria. La OMS exhortó a los gobiernos y las partes interesadas a aplicar las políticas y prácticas necesarias para prevenir y contrarrestar la aparición de gérmenes ultrarresistentes, así como para proporcionar la atención médica necesaria a todas las personas gravemente afectadas por esos microbios.

Día mundial de lucha contra la Tuberculosis

2011-05-04T13:58:00.000-07:00

Se celebra el 24 de marzo de cada año y recuerda el día en que el Dr. Robert Koch detectó en 1882 la causa de la tuberculosis, a saber, el bacilo tuberculoso. Esto supuso el primer paso hacia el diagnóstico y la cura de la enfermedad.

Celebrar el Día Mundial de la Tuberculosis sirve para generar un mayor nivel de conciencia respecto de esta epidemia mundial y de los esfuerzos para acabar con la enfermedad. Se estima que en la actualidad un tercio de la población mundial está infectada de tuberculosis.

Por otro lado, según la OMS un tercio de los pacientes con TB no reciben un diagnóstico exacto ni una atención adecuada. La sociedad civil, la totalidad de los prestadores de atención sanitaria, incluidos los del sector privado, y las empresas tienen que trabajar en equipo para lograr el acceso universal a la atención antituberculosa, objetivo que también requiere la modernización de los laboratorios, un acceso fiable a medicamentos de calidad, y medidas para movilizar recursos adicionales.

Día mundial del agua

2011-05-04T13:56:00.000-07:00

Día Mundial del Agua - 22 de marzo de 2011

El Día Mundial del Agua se originó en la Conferencia de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente y el Desarrollo celebrada en Río de Janeiro, en Junio de 1992, después de la cual, La Asamblea General de las Naciones Unidas adoptó el 22 de diciembre de 1992 la resolución por la que el 22 de marzo de cada año, fue declarado Día Mundial del Agua.
Debemos recordar que aproximadamente el 71% de la superficie terrestre está cubierta de agua; sin embargo, aproximadamente el 2% es potable (dulce), y por ello debe conservarse y tomarse todas las consideraciones para proteger el agua, hoy denominada “oro blanco” por su gran importancia para la humanidad.